Page 13 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 5 ฉบับที่ 2

Journal of Thai Traditional & Alternative Medicine Vol. 5 No. 2 May - August 2007 ÒÒÒ

Õ—π‰¥â·°à §«“¡ “¡“√∂„π°“√µâ“πªØ‘°‘√‘¬“ÕÕ°´‘‡¥™—π, °“√ ‡ªìπæ‘…®–¡“°¢÷Èπ‡¡◊ËÕ¢π“¥ Ÿß¢÷Èπ ·≈–πâÕ¬≈߇¡◊ËÕ¢π“¥µË”≈ß

´àÕ¡·´¡¥’‡ÕÁπ‡Õ, °“√‡°‘¥ apoptosis, °“√∑”ß“π¢Õß√–∫∫ ‚¥¬∑’ˉ¡à¡’¢π“¥„¥∑’ˉ¡à¡’§«“¡‡ ’ˬߵàÕ°“√°àÕæ‘…é ´÷Ë߇ªìπ
Ò
¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—𠇪ìπµâπ . À≈—°°“√∑’ˬա√—∫°—π„πªí®®ÿ∫—π„π·«¥«ß«‘™“°“√ ·≈–‚¥¬
à«π Edward J. Calabrese ´÷Ë߇ªìππ—°«‘®—¬ª√“°Ø°“√≥å Àπ૬ߓπ∑’Ë√—∫º‘¥™Õ∫‡√◊ËÕߧ«“¡ª≈Õ¥¿—¬¢Õß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡

ŒÕ√凡 ‘ ∑’Ë¡’™◊ËÕ‡ ’¬ß¡“°§πÀπ÷Ëß„πªí®®ÿ∫—π‰¥â‡ πÕ°≈«‘∏“π Õ“À“√ ¬“ À√◊Õ√—ß ’ ‰¥â·°à Environmental Protection
°“√‡°‘¥ŒÕ√凡 ‘ ‰«â„𧫓¡®”°—¥§«“¡¢ÕߌÕ√凡 ‘ ∑’ˇ¢“·≈– Agency, Food and Drug Administration À√◊Õ Nuclear
˘,ÒÒ
Linda A. Baldwin µ’æ‘¡æå„π√“¬ß“π‡¡◊ËÕæ.». ÚıÙı «à“ Regulatory Commission „πª√–‡∑» À√—∞Õ‡¡√‘°“ .
çŒÕ√凡 ‘ ‡ªìπ°“√µÕ∫ πÕß∑’ˇ°‘¥®“°°“√ª√—∫µ—« (adaptive Calabrese ·≈– Baldwin ¬—߉¥â»÷°…“«à“ª√“°Ø°“√≥å
response) [µàÕ ‘Ëß°√–µÿâπ¢π“¥µË” Ê ∑’Ë∑”„À⇰‘¥¿“«–‡§√’¬¥] ŒÕ√凡 ‘ ‡§¡’‡°‘¥¢÷Èπ¡“°πâÕ¬‡æ’¬ß‰√ ‚¥¬∑”°“√∑∫∑«π·≈–

∑’Ë¡’§«“¡ —¡æ—π∏å°—∫¢π“¥ [¢Õß ‘Ëß°√–µÿâπ] „π≈—°…≥– Õ߇ø ª√–‡¡‘π√“¬ß“π°“√«‘®—¬µà“ß Ê ∑’ËÕ“®‡°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√‡°‘¥
(biphasic dose response) ´÷Ë߇ªìπº≈®“°°“√∑’Ë ‘Ëß°√–µÿâπ ŒÕ√凡 ‘ ‡§¡’®”π«π Ù, √“¬ß“π. „π®”π«ππ’È¡’À≈—°∞“π
π—Èπ‡Àπ’ˬ«π”„À⇰‘¥°“√µÕ∫ πÕß‚¥¬µ√ß (direct stimula- °“√‡°‘¥ŒÕ√凡 ‘ Ûı √“¬ß“π ‚¥¬æ∫«à“°“√∑¥ Õ∫ƒ∑∏‘Ï

tion hormesis) À√◊Õ‡ªìπº≈®“°°√–∫«π°“√™¥‡™¬∑“ß À√◊Õæ‘…¢Õß “√‚¥¬„™â¢π“¥∑¥ Õ∫ ¡“°°«à“ ˆ ¢π“¥¢÷Èπ‰ª ®–
ÒÚ
™’««‘∑¬“∑’ˇ°‘¥À≈—ß®“°¿“«–∏”√ߥÿ≈ (homeostasis) ∂Ÿ°¢—¥¢«“ß ¡’‚Õ°“ ª“π°≈“ß∂÷ß¡“°∑’Ë®–æ∫°“√‡°‘¥ŒÕ√凡 ‘ . ·≈–
ÒÛ
(overcompensation stimulation hormesis), ‚¥¬·Õ¡- √“¬ß“π°“√«‘®—¬≈à“ ÿ¥‡¡◊ËÕªï ÚıÙ˘ Calabrese ·≈–§≥–
æ≈‘®Ÿ¥·≈–™à«ß ¢Õß°“√µÕ∫ πÕßµàÕ°“√°√–µÿâπ∑—Èß Ú ·∫∫ ‰¥â»÷°…“¢âÕ¡Ÿ≈¢Õß ∂“∫—π¡–‡√Áß·Ààß™“µ‘¢Õß À√—∞Õ‡¡√‘°“∑’Ë
®–¡’≈—°…≥–§≈⓬§≈÷ß°—πé ∑—Èßπ’È ‡¢“‡ πÕ„Àâ·¬°‡√◊ËÕߢÕß »÷°…“§«“¡ —¡æ—π∏å¢Õß “√∑’Ë¡’»—°¬¿“æ∑’Ë®–æ—≤𓇪ìπ¬“

ª√–‚¬™πåÀ√◊Õ‚∑…¢Õߪ√“°Ø°“√≥åπ’È∑’ˇ°‘¥¢÷ÈπµàÕ ‘Ëß¡’™’«‘µ µâ“π¡–‡√Áß„π¢π“¥µà“ß Ê ®”π«π Ú,Ò¯˘ “√µàÕ°“√·∫àßµ—«
ÕÕ°®“°§”®”°—¥§«“¡¢ÕߌÕ√凡 ‘ ‡æ√“–µâÕß¡’°“√»÷°…“ ¢Õ߬’ µå ÒÛ “¬æ—π∏ÿå æ∫«à“°“√µÕ∫ πÕß·∫∫ŒÕ√凡 ‘ ∑’Ë
ÒÒ
«‘®—¬‡æ◊ËÕª√–‡¡‘πº≈∑“ß™’««‘∑¬“·≈–𑇫»«‘∑¬“°—πµàÕ‰ª . §«“¡‡¢â¡¢âπ¢Õß “√µË”¡’Õ—µ√“°“√‡°‘¥‡ªìπ Ù ‡∑à“¢Õß‚Õ°“ ∑’Ë
ÒÛ
®“°µ—«Õ¬à“ßÀ≈—°∞“π∑“ß«‘∑¬“»“ µ√å∑’Ë°≈à“«¢â“ßµâπ ·≈– °“√µÕ∫ Õß·∫∫π’È®–‡°‘¥¢÷Èπ‚¥¬∫—߇Ց≠ . ®“°¢âÕ¡Ÿ≈π’È
√“¬ß“π«‘®—¬‡°’ˬ«°—∫ª√“°Ø°“√≥åŒÕ√凡 ‘ Õ◊Ëπ Ê Õ’°À≈“¬ Calabrese ®÷ß„À⧫“¡‡ÀÁπ«à“πà“®–∂◊Õ«à“ª√“°Ø°“√≥åπ’ȇªìπ
√“¬ß“π∑’Ëæ∫«à“ “√‡§¡’∫“ß™π‘¥∑’Ë¡’æ‘…À√◊Õ√—ß ’„π¢π“¥µË” Ê ‡√◊ËÕߪ√°µ‘¡“°°«à“‡√◊ËÕߺ‘¥ª√°µ‘ (more the norm than an
¯
„Àâº≈∑’ˉ¡à§“¥§‘¥ ‡™àπ · ¥ßƒ∑∏‘Ï°√–µÿâπ·∑π∑’Ë®–¬—∫¬—Èß À√◊Õ anomaly) .
∫“ߧ√—Èߧ«“¡‡ªìπæ‘…∑’Ë°≈—∫‡æ‘Ë¡¡“°¢÷Èπ‚¥¬‰¡à —¡æ—π∏å°—∫¢π“¥ ¥â«¬‡Àµÿπ’È π—°«‘®—¬¥â“πŒÕ√凡 ‘ ®÷߉¥â‡√’¬°√âÕß„ÀâÀπ૬

∑”„À⧫“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß¢π“¥¢Õß “√À√◊Õ√—ß ’°—∫°“√µÕ∫ ß“πµà“ß Ê ∑’Ë√—∫º‘¥™Õ∫‡√◊ËÕß°“√°”Àπ¥¢π“¥∑’Ë°àÕ¡–‡√ÁߢÕß
πÕß (dose-response relationship) ∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ‰¡à‡ªì𧫓¡ “√‡§¡’À√◊Õ ionizing radiation ‡ª≈’ˬπ·π«§‘¥®“° LNT
—¡æ—π∏å∑“߇¥’¬« (monotonic) ·µà®–‡ªìπ·∫∫ Õ߇ø model ¡“¬Õ¡√—∫ª√“°Ø°“√≥å·∫∫ŒÕ√凡 ‘ ∑’Ë√–¥—∫ “√‡§¡’

(biphasic) À√◊Õ Õß∑‘»∑“ß (bidirectional) ∑”„Àâ°√“ø À√◊Õ√—ß ’µË” Ê, ´÷ËßÀ“°¡’°“√¬Õ¡√—∫®–¡’º≈µàÕ¡“µ√°“√∑“ß
· ¥ß§«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß°“√µÕ∫ πÕß°—∫¢π“¥‰¡à‡ªìπ‡ âπ °ÆÀ¡“¬∑’˧«∫§ÿ¡ª√‘¡“≥ Ÿß ÿ¥¢Õß√—ß ’À√◊Õ “√‡§¡’À≈“¬
˘
µ√ß·µà‡ªìπ√Ÿªµ—«¬Ÿ À√◊Õµ—«‡® À√◊Õµ—«¬Ÿ§«Ë” ´÷Ë߇ªì𧫓¡ ™π‘¥∑’ˬա„Àâ¡’‰¥â„πÕ“À“√ πÈ” ¥‘π À√◊ÕÕ“°“» . Õ¬à“߉√°Áµ“¡
—¡æ—π∏å∑’ˉ¡à„™à∑“߇¥’¬« (non-monotonic dose-response À≈—°∞“π°“√«‘®—¬‡√◊ËÕß°“√‡°‘¥¡–‡√Áß®“°√—ß ’„π¡πÿ…¬å®“°
relationship) ¥—ßπ—Èπ ª√“°Ø°“√≥åŒÕ√凡 ‘ π’È®÷ߧâ“π°—∫ ¢âÕ¡Ÿ≈∑“ß«‘∑¬“°“√√–∫“¥ à«π¡“°¬—ߧ߬◊π¬—π«à“√—ß ’„π¢π“¥

À≈—°°“√∑—Ë«‰ª∑“ßæ‘…«‘∑¬“∑’Ë«à“ ç§«“¡‡ªìπæ‘…√«¡∑—È߃∑∏‘Ï„π µË”°àÕ„À⇰‘¥¡–‡√Á߉¥â. √“¬ß“π≈à“ ÿ¥‡¡◊ËÕ æ.». ÚıÙ˘ ®“°
°“√°àÕ¡–‡√ÁߢÕß “√µà“ß Ê √«¡∑—Èß√—ß ’¡’§«“¡ —¡æ—π∏å·∫∫ National Academy of Sciences/National Research
‡ªìπ‡ âπµ√ß°—∫¢π“¥ ‚¥¬‰¡à¡’√–¥—∫°—Èπ (linear non-thresh- Council (NAS/NRC) on Biological Effect of Ionizing

old (LNT) dose-response relationship) π—Ëπ§◊Õ §«“¡ Radiation ∑’Ë»÷°…“§«“¡‡ ’ˬߵàÕ ÿ¢¿“殓°°“√√—∫ ionizing