Page 92 - Acrobat J Trad-21-3-2566
P. 92
J Thai Trad Alt Med Vol. 21 No. 3 Sep-Dec 2023 575
บทนำ�และวัตถุประสงค์ อันดับ 2 ของมูลค่าการใช้ยาทั้งหมด ดังนั้น การ
[3]
ปัญหาอาการผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก บรรเทาอาการและลดความเจ็บปวดจากอาการปวด
เป็นกลุ่มอาการของโรคที่เกี่ยวกับข้อต่อ กล้ามเนื้อ เอ็น กล้ามเนื้อคอ บ่า ไหล่ จึงเป็นกุญแจส�าคัญหนึ่งที่น�า
กล้ามเนื้อ เอ็นข้อต่อ และเนื้อเยื่ออ่อน ส่วนใหญ่มัก ไปสู่คุณภาพชีวิตในการท�างานที่ดี
จะมีอาการปวด และมักเป็นอาการปวดเรื้อรัง สถาบัน การรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อคอ บ่า ไหล่
ความปลอดภัยและอาชีวอนามัยในการท�างานแห่งชาติ สามารถใช้วิธีการรักษาโดยไม่ใช้ยา (non-pharma-
พบว่า อาการผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก ส่วน cological therapy) เช่น การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
ใหญ่เกิดจากการท�างาน สาเหตุมาจากการใช้กล้าม กายภาพบ�าบัด การนวด และรักษาโดยใช้ยา (phar-
เนื้อในท่าทางที่ไม่เหมาะสมหรือมีพฤติกรรมการใช้ macological therapy) แบ่งเป็น 1) ยาแผนปัจจุบัน
กล้ามเนื้อมัดนั้นซ�้า ๆ จนกล้ามเนื้อท�างานมากเกิน (conventional medicine) เช่น ยาต้านการอักเสบ
ไป พบมากในผู้ที่ท�างานแบบนั่งอยู่กับที่นาน ๆ เช่น ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ อาจมีผลข้างเคียงท�าให้เกิดเลือด
ทันตแพทย์ ผู้ที่ใช้คอมพิวเตอร์ประจ�า [1] ออกทางเดินอาหาร จากรายงานอาการไม่พึงประสงค์
จากรายงานขององค์กรสุขภาพและความ พบว่าสาเหตุที่ท�าให้ผู้ป่วยต้องนอนโรงพยาบาล
ปลอดภัย ประเทศอังกฤษ ปี พ.ศ. 2564 พบอาการผิด ร้อยละ 30 เกิดจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ปกติของกล้ามเนื้อและกระดูกจากการท�างาน 1,420 และหากรับประทานต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน อาจ
ราย ต่อประชากร 100,000 คน ส่วนใหญ่มีอาการ เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง โรค
[4]
ปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนบนและคอ ร้อยละ 45 รองลง หัวใจ หรือโรคไตได้ 2) ยาจากสมุนไพร (herbal
มาคือ ส่วนหลัง ร้อยละ 39 จากสถิติของคลินิกการ medicine) เช่น ยาจากสารสกัดไพล (Zingiber
[2]
แพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก โรงพยาบาล cassumuna Roxb.) ซึ่งสารส�าคัญในน�้ามันหอม
เรณูนคร ปี พ.ศ. 2562-2564 พบผู้ป่วยที่มารับการ ระเหยเป็นสารกลุ่ม terpenoids และสารกลุ่ม
รักษาอาการปวดกล้ามเนื้อคอ บ่า ไหล่ เพิ่มขึ้นอย่าง phenylbutanoids มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและลด
ต่อเนื่อง จ�านวน 87, 112 และ 173 ราย ตามล�าดับ อาการปวด ปัจจุบันยาขี้ผึ้งไพลอยู่ในบัญชียาหลัก
อาการปวดกล้ามเนื้อคอ บ่า ไหล่ มักเป็นการ แห่งชาติด้านสมุนไพร กลุ่มยารักษาอาการทางกล้าม
ปวดเรื้อรัง ส่งผลต่อสุขภาพกาย ท�าให้ความสามารถ เนื้อและกระดูก เป็นยาส�าหรับใช้ภายนอก บรรเทา
[5-6]
ในการปฏิบัติกิจวัตรประจ�าวันลดลง ส่งผลต่อ อาการปวดกล้ามเนื้อ จากการทบทวนวรรณกรรม
คุณภาพชีวิต อารมณ์ และจิตใจ รวมไปถึงต้องเสียทั้ง พบว่า มีการศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลของครีม
เงินและเวลาในการรักษา อาจต้องหยุดงานบ่อย ขาด ไพล 7% และครีมไพล 14% เทียบกับกลุ่มที่ได้รับยา
รายได้จากการประกอบอาชีพและประเทศต้องเสียงบ หลอก พบว่า กลุ่มที่ได้รับครีมไพล 14% สามารถลด
ประมาณ ในการรักษา ข้อมูลจากส�านักงานวิจัยเพื่อ อาการปวดกล้ามเนื้อได้มากกว่ากลุ่มยาหลอกอย่างมี
พัฒนาหลักประกันสุขภาพไทย ปีพ.ศ. 2555 พบว่า นัยส�าคัญทางสถิติ [7]
การใช้ยาในกลุ่มยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติในกลุ่ม ปัจจุบันกระทรวงสาธารณสุขให้ความส�าคัญ
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ มีมูลค่าสูงเป็น ในการสนับสนุนให้เกิดการใช้ยาสมุนไพรในการ
