Page 42 - วารสารการแพทย์แผนไทย ปีที่ 20 ฉบับที่ 3 กันยายน-ธันวาคม 2565

456 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 20 ฉบับที่ 3 กันยายน-ธันวาคม 2565

อภิปรำยผล ลดลงกว่ากลุ่มที่ได้รับการฝังเข็มโดยไม่กระตุ้นเข็ม
จากผลการวิเคราะห์ข้อมูลทั่วไปของผู้เข้าร่วม นอกจากนี้ ผลการรักษาด้วยการฝังเข็มร่วมกับการ

วิจัยทั้งสองกลุ่ม ไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ จึง กระตุ้นไฟฟ้ายังส่งเสริมทฤษฎีสารฝิ่น (opiate control
[15]
ไม่พบปัจจัยกวนต่อการศึกษานี้ และจากผลการ theory) ซึ่งมีหลักฐานสนับสนุนโดยการศึกษาของ
[16]
ศึกษานี้พบว่า หลังจากการฝังเข็มร่วมกับการกระตุ้น Cheng และคณะ ปี ค.ศ. 1980 ท�าการศึกษาผลการ
ไฟฟ้าและการฝังเข็มโดยไม่กระตุ้นเข็มมีผลคะแนน ฝังเข็มร่วมกับการกระตุ้นไฟฟ้าในกล้ามเนื้อต่อการ
ระดับความปวดศีรษะไมเกรนลดลง เมื่อเทียบกับ หลั่งสารประเภทมอร์ฟีน (morphine) ในร่างกาย พบ

ก่อนการรักษา โดยกลุ่มทดลองก่อนได้รับการฝัง ว่า การฝังเข็มและกระตุ้นด้วยกระแสไฟฟ้าความถี่ต�่า
เข็มร่วมกับการกระตุ้นไฟฟ้ามีระดับความปวดศีรษะ 4 Hz สามารถกระตุ้นให้เกิดการหลั่งสารเอ็นดอร์ฟิน
ไมเกรน 6.35 เซนติเมตร หลังจากการรักษาเป็นเวลา (endorphin) ในไขสันหลัง, mid brain, hypothala-

30 นาที มีระดับความปวดศีรษะไมเกรนลดลงเหลือ mus และต่อม pituitary และใช้กระแสไฟฟ้าความถี่
4.22 เซนติเมตร โดยระดับความปวดศีรษะไมเกรน 100-200 Hz สามารถกระตุ้นให้เกิดการหลั่งสาร

ลดลงเฉลี่ย 2.13 เซนติเมตร ในขณะเดียวกัน กลุ่ม ซีโรโทนิน (serotonin) ซึ่งท�าให้ร่างกายคลายความเจ็บ
ควบคุมก่อนได้รับการฝังเข็มโดยไม่กระตุ้นเข็มมี ปวดลงได้ในทันที และจากการศึกษาที่ผ่านมาพบว่า
ระดับความปวดศีรษะไมเกรน 6.22 เซนติเมตร หลัง ผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับการฝังเข็มร่วมกับการกระตุ้นไฟฟ้า

[17]
จากการรักษามีระดับความปวดศีรษะไมเกรนลดลง จะมีอัตราหายปวดสูงถึง 50-80%
เหลือ 5.17 เซนติเมตร โดยระดับความปวดศีรษะ นอกจากนี้ จุดฝังเข็มที่เลือกใช้ในการศึกษา
ไมเกรนเฉลี่ย 1.05 เซนติเมตร แสดงให้เห็นว่าการ นี้ เป็นไปตามจุดมาตรฐานที่มีข้อบ่งใช้ในการรักษา

รักษาทั้งสองวิธีสามารถลดอาการปวดศีรษะไมเกรน อาการปวดศีรษะจากโรคไมเกรนทางแพทย์แผนจีน
[18]
ได้ในทันที แต่ยังไม่สามารถเปลี่ยนแปลงระดับความ ส่งเสริมทฤษฎีปลุกสมองเปิดทวารและทะลวงเส้น
ปวดได้อย่างชัดเจน เนื่องจากระดับความปวดยังคง ลมปราณ (醒脑开窍, 疏通经络) ในการรักษาโรค

อยู่ที่ระดับปานกลาง 4-6 (moderate pain) เช่นเดิม ปวดศีรษะไมเกรน ตามศาสตร์การแพทย์แผนจีน
[19]
เมื่อเปรียบเทียบผลคะแนนเฉลี่ยของระดับความ ส่งผลให้ผู้เข้าร่วมวิจัยในกลุ่มทดลองมีระดับความ

ปวดศีรษะไมเกรนระหว่างกลุ่ม พบว่า กลุ่มทดลองมี ปวดลดลง สอดคล้องกับการศึกษาของ Allais และ
คะแนนระดับความปวดลดลงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมี คณะ ปี ค.ศ. 2002 ได้เลือกใช้จุด ได้แก่ Baihui
[20]
นัยส�าคัญทางสถิติ (p = 0.006) สอดคล้องกับผลการ (GV20), Taiyang (EX-HN5), Yangbai (GB14),

ศึกษาของ Wang และคณะ ปี ค.ศ. 2015 ศึกษาผล Fengchi (GB20), Sanyinjiao (SP6), Zusanli
[9]
การฝังเข็มร่วมกับการกระตุ้นไฟฟ้าเปรียบเทียบกับ (ST36), Zhongwan (CV12), Hegu (LI14), Nei-

การฝังเข็มโดยไม่กระตุ้นเข็ม จ�านวน 10 ครั้งติดต่อกัน guan (PC6) และ Taichong (LR3) รักษาโรคปวด
ในผู้ป่วยไมเกรน พบว่า กลุ่มที่ได้รับการฝังเข็มร่วมกับ ศีรษะไมเกรน เป็นระยะเวลา 4 เดือน พบว่า ระดับ
การกระตุ้นไฟฟ้ามีระดับความปวดลดลง จ�านวนครั้ง ความปวด และความถี่ของการปวดศีรษะไมเกรนลด

ของอาการปวดลดลง และระยะเวลาของอาการปวด ลงอย่างชัดเจน จากระดับปวดรุนแรง (severe pain)