Page 25 - วารสารการแพทย์แผนไทย ปีที่ 20 ฉบับที่ 3 กันยายน-ธันวาคม 2565
P. 25
J Thai Trad Alt Med Vol. 20 No. 3 Sep-Dec 2022 439
เป็นครั้งคราวของหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างและ/ เวลานาน [10]
หรือความดันของหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างลดลง [3] ปัจจุบันได้มีงานวิจัยเกี่ยวกับการใช้สมุนไพร
จากกลไกควบคุมหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างท�างาน และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต่าง ๆ มาช่วยบรรเทา
บกพร่อง โดยอาจมีภาวะอื่น ๆ ร่วมด้วย ได้แก่ มีภาวะ อาการของโรคกรดไหลย้อน ว่านหางจระเข้เป็นพืช
[3]
ไส้เลื่อนกะบังลม การมี gastric emptying time สมุนไพรธรรมชาติที่ได้รับความสนใจน�ามาใช้ใน
[4]
[3]
ที่ช้า ภาวะอ้วน การสูบบุหรี่ และความเครียด [5] อุตสาหกรรมอาหารและยา รวมถึงถูกน�ามาใช้บรรเทา
[2]
เป็นต้น อาการกรดไหลย้อนด้วย ว่านหางจระเข้ประกอบ
การวินิจฉัยเบื้องต้นตามแนวทางเวชปฏิบัติการ ด้วยสารมากกว่า 75 ชนิด ได้แก่ วิตามินเอ วิตามิน
ดูแลรักษาผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนในประเทศไทย ซี วิตามินอี วิตามินบี 12 สังกะสี ทองแดง ซีลีเนียม
พ.ศ. 2563 ผู้ป่วยที่มีอาการจ�าเพาะของโรคกรดไหล แคลเซียม aloin และ emodin เป็นต้น จึงมีคุณสมบัติ
ย้อน ได้แก่ อาการแสบร้อนกลางอกหรือเรอเปรี้ยว ทางเภสัชวิทยาในการต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ
เป็นอาการเด่น ตรวจร่างกายปกติและไม่มีสัญญาณ บรรเทาอาการปวด ต้านการเกิดแผล สมานแผลและ
[11]
เตือน สามารถให้การวินิจฉัยเบื้องต้นได้ หรือท�าการ ต้านจุลินทรีย์ ว่านหางจระเข้สามารถบรรเทาอาการ
ตรวจพิเศษเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ได้แก่ ของโรคกรดไหลย้อนได้ โดยพบว่าสารสกัดว่านหาง
การท�า Ambulatory 24-Hour Double-Probe pH จระเข้รูปแบบน�้าขนาด 50 มิลลิกรัมต่อวัน สามารถ
Monitoring ส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบน บรรเทาอาการโรคกรดไหลย้อนได้แต่ยังไม่ดีเท่าที่
[2]
Esophageal manometry และ Barium esophago- ควร จึงต้องการศึกษาเพิ่มเติมว่าสารสกัดว่านหาง
[6]
gram เป็นต้น จระเข้ในปริมาณที่มากกว่า 50 มิลลิกรัมต่อวัน และ
การรักษาโรคกรดไหลย้อนประกอบด้วย การ เป็นชนิดแคปซูลเพิ่มความสะดวกต่อการรับประทาน
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การใช้ยาหรือการผ่าตัด โดย จะลดความถี่การเกิดอาการของโรคกรดไหลย้อนได้
ยาที่ใช้รักษา ได้แก่ ยาลดการหลั่งกรดในกระเพาะ ดีขึ้นหรือไม่อย่างไร [12]
อาหารที่ออกฤทธิ์ที่กลไกต่าง ๆ ยาลดความเป็นกรด ดังนั้นการศึกษาครั้งนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อ
ในกระเพาะอาหาร ยาลดการเคลื่อนไหวของกระเพาะ ศึกษาประสิทธิผลของสารสกัดว่านหางจระเข้รูป
อาหาร เป็นต้น โดยผู้ป่วยจะตอบสนองต่อยาต่าง ๆ ได้ แบบแคปซูลปริมาณ 70 มิลลิกรัมต่อวัน ในการลด
ดีแตกต่างกันขึ้นกับสาเหตุที่ท�าให้ผู้ป่วยเป็นโรคกรด ความถี่การเกิดอาการและความรุนแรงของโรคกรด
ไหลย้อน ทั้งนี้ยากลุ่ม proton pump inhibitor ได้ ไหลย้อนเป็นระยะเวลา 4 สัปดาห์ เปรียบเทียบกับ
[7]
รับการยอมรับและใช้อย่างกว้างขวาง แต่ก็มีรายงาน การรักษาด้วย omeprazole เพื่อน�าผลการวิจัยไปใช้
ความสัมพันธ์ของการเกิดโรคอื่น ๆ ตามมา ได้แก่ เพิ่ม เป็นทางเลือกในการรักษาโรคกรดไหลย้อนได้อย่าง
[8]
ความเสี่ยงโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาวะสมอง เหมาะสม โดยคาดหวังว่าปริมาณสารสกัดว่านหาง
[10]
[9]
เสื่อม ท�าให้ไตท�างานได้แย่ลง เป็นต้น ท�าให้เกิด จระเข้ในปริมาณที่เพิ่มมากขึ้นจะสามารถบรรเทา
ความไม่มั่นใจของผู้ป่วยเรื่องความปลอดภัยหรือผล อาการโรคกรดไหลย้อนได้ดีขึ้นด้วย
ข้างเคียงของยา หากต้องใช้ยารักษาต่อเนื่องเป็นระยะ