Page 77 - แนวทางการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายฯ
P. 77
ภาคผนวก 77
ข�อ 2 และข�อ 9 ของคัำาป่ระกาศสำิทธิิและข�อพึงป่ฏิิบัติของผูู้�ป่่วยอ 2 และข�อ 9 ของคัำาป่ระกาศสำิทธิิและข�อพึงป่ฏิิบัติของผูู้�ป่่วย
ข�
2. ผูู้�ป่่วยที�ขอรับการรักษาพยาบาลมีสำิทธิิไดู�รับทราบข�อมูลที�เป่็นจิริงและเพียงพอเกี�ยวกับการเจิ็บป่่วย
การตรวจิ การรักษา ผู้ลดูีและผู้ลเสำียจิากการตรวจิ การรักษาจิากผูู้�ป่ระกอบวิชาชีพดู�านสำุขภาพ ดู�วยภาษาที�ผูู้�ป่่วย
สำามารถีเข�าใจิไดู�ง�าย เพื�อให�ผูู้�ป่่วยสำามารถีเลือกตัดูสำินใจิในการยินยอมหรือไม�ยินยอมให�ผูู้�ป่ระกอบวิชาชีพดู�านสำุขภาพ
ป่ฏิิบัติต�อตน เว�นแต�ในกรณีฉิุกเฉิิน อันจิำาเป่็นเร�งดู�วนและเป่็นอันตรายต�อชีวิต
9. บิดูา มารดูา หรือผูู้�แทนโดูยชอบธิรรมอาจิใช�สำิทธิิแทนผูู้�ป่่วยที�เป่็นเดู็กอายุไม�เกิน 18 ป่ีบริบูรณ์ ผูู้�บกพร�อง
ทางกายหรือจิิตซิ่ึ�งไม�สำามารถีใช�สำิทธิิดู�วยตนเองไดู�
(1)
(1) การให�คัวามยินยอมที�ไดู�รับการบอกกล�าว (Informed Consent) การให�คัวามยินยอมที�ไดู�รับการบอกกล�าว (Informed Consent)
การให�คัวามยินยอมเป่็นไป่ตามหลักการคัวามยินยอมที�ไดู�รับการบอกกล�าว โดูยบุคัลากรดู�านสำุขภาพจิะต�อง
แจิ�งข�อมูลเกี�ยวกับการวินิจิฉิัยโรคั การพยากรณ์โรคั แนวทางการดููแลรักษา หรือข�อมูลทางการแพทย์อื�นๆ ดู�วยภาษา
ที�เข�าใจิง�าย แก�ผูู้�ป่่วยที�มีสำติสำัมป่ชัญญะพอที�จิะสำื�อสำารไดู� เพื�อให�ผูู้�ป่่วยรับทราบข�อมูลและตัดูสำินใจิแสำดูงเจิตนารับหรือ
ป่ฏิิเสำธิการรักษาพยาบาลตามที�ต�องการ โดูยการแสำดูงเจิตนานี�อาจิจิะใช�ภาษากายหรือเขียนเป่็นหนังสำือแสำดูงเจิตนา
ก็ไดู� (เขียนเอกสำาร Consent Form กรณีที�เป่็นหัตถีการที�ซิ่ับซิ่�อน)
(2) คัวามสำามารถีของผูู้�ให�คัวามยินยอมไดู� คัวามสำามารถีของผูู้�ให�คัวามยินยอมไดู�
(2)
ผูู้�ป่่วยที�มีสำติสำัมป่ชัญญะอยู�สำามารถีให�คัวามยินยอมหรือตัดูสำินใจิในการรักษาพยาบาลไดู� ในกรณีที�เป่็นผูู้�ป่่วยที�
อายุตำ�ากว�า 18 ป่ีบริบูรณ์แม�ว�าผูู้�ป่กคัรองตามกฎหมายหรือผูู้�ป่กคัรองตามคัวามเป่็นจิริงจิะเป่็นผูู้�ให�คัวามยินยอมใน
การรักษาพยาบาล แต�คัวรให�ผูู้�ป่่วยมีสำ�วนร�วมในการตัดูสำินใจิมากที�สำุดูเท�าที�สำภาพร�างกาย การดูำาเนินโรคัและคัวาม
มีวุฒิิภาวะของผูู้�ป่่วยจิะเอื�ออำานวย
ในกรณีที�เป่็นผูู้�ป่่วยจิิตเวช หากผูู้�ป่่วยจิิตเวชมีคัวามสำามารถีในการตัดูสำินใจิไดู� เช�น เมื�อยังรับยาอยู�และไม�มี
อาการ สำามารถีให�ผูู้�ป่่วยจิิตเวชเข�าร�วมตัดูสำินใจิในการรับการรักษาพยาบาลไดู�เหมือนผูู้�ป่่วยป่กติทั�วไป่ แต�หากยังคัง
มีอาการทางจิิตเวชอยู�และไม�สำามารถีตัดูสำินใจิเกี�ยวกับการรักษาพยาบาลไดู� คัวรให�ผูู้�ป่กคัรองตามกฎหมายหรือ
ผูู้�ป่กคัรองตามคัวามเป่็นจิริงเป่็นผูู้�ตัดูสำินใจิเกี�ยวกับการรักษาพยาบาลแทน
(3)
(3) ผูู้�ให�คัวามยินยอมในการรักษาพยาบาล ผูู้�ให�คัวามยินยอมในการรักษาพยาบาล
ผูู้�ที�จิะยินยอมให�บุคัลากรดู�านสำุขภาพทำาการดููแลรักษา ไดู�แก� ตัวผูู้�ป่่วย ถี�าผูู้�ป่่วยไม�อยู�ในฐานะที�จิะให�คัวาม
ยินยอมไดู�ไม�ว�าดู�วยสำาเหตุใดูก็ตาม กฎหมายและแนวป่ฏิิบัติข�างต�นกำาหนดูให�ทายาทโดูยธิรรมตามป่ระมวลกฎหมาย
5
แพ�งและพาณิชย์ (ไดู�แก� คัู�สำมรสำ ผูู้�บุพการี ผูู้�สำืบสำันดูาน) ผูู้�ป่กคัรอง (ผูู้�พิทักษ์หรือผูู้�อนุบาลของผูู้�ป่่วย) ผูู้�ป่กคัรอง
6
ดููแล แล�วแต�กรณีเป่็นผูู้�ให�คัวามยินยอมแทนผูู้�ป่่วย
ซิ่ึ�งหากไม�สำามารถีติดูต�อบุคัคัลเหล�านี�ไดู�และเป่็นกรณีฉิุกเฉิินที�จิำาเป่็นเร�งดู�วนจิะต�องช�วยชีวิตผูู้�ป่่วย ให�บุคัลากร
ดู�านสำุขภาพให�การรักษาพยาบาลไดู�เลยโดูยไม�ต�องขอคัวามยินยอม
5. กำรวำงแผู้นำกำรดำูแลล่วงหันำ้ำ (Advance Care Plan)
การวางแผู้นการดููแลล�วงหน�า คัือ กระบวนการการวางแผู้นดููแลสำุขภาพที�ทำาไว�ก�อนที�ผูู้�ป่่วยจิะหมดูคัวาม
สำามารถีในการตัดูสำินใจิหรือเข�าสำู�ระยะท�ายของชีวิต อาจิเป่็นทางการหรือไม�เป่็นทางการก็ไดู� โดูยอาจิจิะใช�กระบวนการ
สำนทนาป่รึกษาร�วมกันระหว�างผูู้�ป่่วย คัรอบคัรัว และทีมบุคัลากรสำุขภาพ หรือผูู้�ป่่วยอาจิทำาไดู�ดู�วยตนเอง หรือป่รึกษา
สำมาชิกคัรอบคัรัว หรือป่รึกษาบุคัลากรสำุขภาพ 7
5
ผูู้�ป่กคัรองตามกฎหมาย
6
ผูู้�ป่กคัรองดููแลในคัวามเป่็นจิริง ซิ่ึ�งอาจิไม�มีคัวามสำัมพันธิ์ทางสำายเลือดูหรือกฎหมายก็ไดู� แต�ในคัวามเป่็นจิริงคัือคันที�ให�การดููแลผูู้�ป่่วย โดูยอาจิ
จิะเป่็นญาติ คันรู�จิัก เพื�อนบ�าน เจิ�าหน�าที�ในสำถีานสำงเคัราะห์ ฯลฯ
7
อ�างแล�วในเชิงอรรถีที� 1