Page 54 - แนวทางการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายฯ
P. 54
54 แนวทางการดููแลผูู้�ป่่วยมะเร็งระยะท�ายแบบป่ระคัับป่ระคัองแบบบูรณาการ
- ญาติคัวรตั�งสำติให�ดูี อย�าตกใจิ ให�ใช�เวลาช�วงสำุดูท�ายอยู�ข�างเตียงกับผูู้�ป่่วยมากที�สำุดู จินแน�ใจิว�าสำิ�นลมหายใจิ
แล�ว จิึงพูดูคัุยกันเพื�อเตรียมดูำาเนินพิธิีทางศาสำนาต�อไป่
แนวทางข�างต�น เป่็นคัำาแนะนำาอย�างง�ายสำำาหรับญาติและผูู้�ดููแล เพื�อจิะไดู�รับมือกับอาการที�พบบ�อยในช�วง
ท�ายของชีวิตอย�างมีสำติ และให�ญาติไดู�ใช�เวลาอยู�กับผูู้�ป่่วยอย�างมีคัุณคั�าก�อนจิากกันไป่
ในฐานะทีมสำุขภาพผูู้�ดููแล คัวรหมั�นพูดูคัุยกับญาติซิ่ึ�งอาจิมีการขัดูแย�งกัน บางคันอาจิต�องการให�ผูู้�ป่่วยไดู�รับ
การรักษาที�โรงพยาบาล ตรงข�ามกับอีกฝ่่ายที�ไม�อยากให�ผูู้�ป่่วยไดู�รับคัวามทุกข์ ต�องการให�จิากไป่อย�างสำงบ ดูังนั�นทีม
สำุขภาพผูู้�ดููแลในช�วงระยะการสำูญเสำียนี� อาจิถีูกกระทบกระทั�งจิากบรรดูาญาติผูู้�ป่่วยดู�วยอารมณ์ฉิุนเฉิียว สำิ�งที�ทำาไดู�
คัือ การให�อภัย เข�าใจิและเห็นใจิ ตลอดูจินการให�คัวามช�วยเหลือให�พวกเขาเหล�านั�นมีชีวิตอยู�ต�อไป่ไดู�ภายหลังการ
เสำียชีวิตของคันที�เขารักและจิากไป่ไม�มีวันกลับอีกต�อไป่
กรณีศึกษา การดููแลในช�วงระยะสำุดูท�าย (สำัป่ดูาห์สำุดูท�าย-วันสำุดูท�าย)ณีศึกษา การดููแลในช�วงระยะสำุดูท�าย (สำัป่ดูาห์สำุดูท�าย-วันสำุดูท�าย)
กร
การเบี�ยงเบนคัวามกังวล คัวามห�วง โดูยสำร�างหลักยึดูเหนี�ยวจิิตใจิใหม�
กรณีผูู้�ป่่วยเพศชาย เป่็นมะเร็งท�อนำ�าดูี ภูมิลำาเนา จิ.ขอนแก�น อาชีพ คั�าขาย คัวามกังวลของผูู้�ป่่วย คัือ คัรอบคัรัว
ป่ระกอบดู�วย ภรรยา (แม�บ�าน) บุตรสำาว 3 คัน มีการพูดูคัุยในหลักไตรลักษณ์กับผูู้�ป่่วย ผูู้�ป่่วยบอกว�าเข�าใจิ และเริ�ม
ใช�ไตรสำิกขาเข�ามาช�วยในการบำาบัดู ผูู้�ป่่วยเริ�มมีอาการทุกข์ใจิมากขึ�น เมื�อผูู้�ดููแลสำังเกตุเห็นอาการ จิึงเป่ลี�ยนวิธิีการ
โดูยพยายามดูึงสำิ�งที�คัั�งคั�างในใจิผูู้�ป่่วยออกมา คัือ ผูู้�ป่่วยห�วงลูกสำาวทั�งสำามคันมาก คันโตสำอบไดู�จิะเข�าเรียนต�อใน
มหาวิทยาลัย ธิุรกิจิผูู้�ป่่วยเป่็นผูู้�ดูำาเนินกิจิการเองทั�งหมดู ภรรยาเป่็นแม�บ�านไม�รู�เรื�องกิจิการที�ทำาเลย ยิ�งแนะนำาให�ฝ่ึก
สำมาธิิ หรืออื�นๆ ยิ�งไป่กระตุ�นให�ผูู้�ป่่วยมีคัวามทุกข์มากขึ�น ท�อแท�มากขึ�น เหมือนเป่็นมุมกลับ สำิ�งที�ผูู้�ดููแลพยายามช�วย
กลับทำาให�เขาคัิดูว�าตัวเองคังไม�รอดู คังใกล�ตายแล�ว ถีึงเน�นให�เขาฝ่ึกฯ
เมื�อเห็นว�าการใช�วิธิีการเดูิมคังไม�ไดู�ผู้ล ในสำัป่ดูาห์สำุดูท�ายก�อนผูู้�ป่่วยจิะเสำียชีวิต จิึงเป่ลี�ยนรูป่แบบ คัือ ใช�วิธิี
การเบี�ยงเบนคัวามสำนใจิ โดูยใช�กฏิไตรลักษณ์ในการสำร�างคัวามหวังใหม�ในภพหน�า (คัวามหวังสำำารอง) คัือ ผูู้�ป่่วยเชื�อ
ในภพชาติ จิึงอธิิบายเป่รียบเทียบให�เห็นถีึงการตายดูีกับตายแบบทุกข์กังวล สำถีานที�จิุติจิะเป่็นอย�างไร
ผูู้�ดููแลถีาม : เชื�อเรื�องเทวดูาไหม
ผูู้�ป่่วยตอบ : เชื�อ
ผูู้�ดููแลถีาม : เทวดูามีบุญมีฤทธิิ�ไหม
ผูู้�ป่่วยตอบ : มี
ผูู้�ดููแลถีาม : เคัยทำาบุญมาบ�างไหม
ผูู้�ป่่วยตอบ : ทำามาเยอะ
ผูู้�ดููแลถีาม : เชื�อมั�นในบุญของตัวเองไหม
ผูู้�ป่่วยตอบ : เชื�อมั�นในบุญกุศลของตัวเองที�สำร�างมา
จิึงพูดูคัุยต�อไป่ว�า เรามีสำองทางนะ คัือพยายามสำู� กินยารักษาให�หายแล�วกลับไป่ทำางาน แต�ถี�ามันไม�หายต�องตาย
เราจิะทำาอย�างไร ถี�าเราตายแล�วเราจิะยังช�วยคัรอบคัรัวเราไดู�อย�างไร ผูู้�ป่่วยตอบว�า ต�องเป่็นเทวดูา เอาละงั�นทั�ง
รักษาและเป่็นเทวดูา ต�องภาวนานะ แล�วมีอะไรที�ไม�สำบายใจิให�คัุยกับหมอทันทีนะ อย�าเก็บไว�คัิดูคันเดูียว ให�หมอ
มีสำ�วนร�วมช�วยคัิดูช�วยแก�ไข... ผูู้�ป่่วยไดู�ระบายถีึงคัวามห�วงใยคัรอบคัรัว และตั�งใจิทำาสำมาธิิภาวนาโดูยหวังว�าจิะช�วย
ให�ไดู�ไป่เกิดูในสำวรรคั์หลังจิากตนเองตายแล�ว วาระสำุดูท�ายผูู้�ป่่วยจิากไป่อย�างสำงบ ใบหน�ายิ�มนิดูๆ หน�าตาที�เคัยเศร�า
หมอง กลับมาสำดูใสำ.
นอกจิากนี� ผูู้�ป่่วยบางรายก�อนเสำียชีวิต อาจิมีอาการกลับมาแข็งแรงดูีขึ�น เพราะผูู้�ป่่วยพยายามรวมพลัง
สำำารองที�มีทั�งหมดูมาใช�ในการรำ�าลาญาติหรือรำาลึกถีึงสำิ�งที�ตนเองเคัยผูู้กพันเป่็นคัรั�งสำุดูท�ายก�อนจิากไป่ โบราณเรียกว�า
ช�วงแสำงสำุดูท�าย�วงแสำงสำุดูท�าย ผูู้�ป่่วยจิะดููเหมือนหายจิากอาการป่่วย บางรายอาจิอยากรับป่ระทานอาหารที�เคัยชอบ บางรายจิะอยาก
ช
