Page 44 - วารสารการแพทย์แผนไทย ปีที่ 21 ฉบับที่ 2
P. 44
260 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 21 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม 2566
อภิปรำยผล อักเสบ โดยออกฤทธิ์ยับยั้งการผลิต lipopolysac-
ผลการศึกษาระหว่างกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับยา charide (LPS) ที่ท�าให้เกิดไนตริกออกไซด์ (NO) [24]
สหัศธาราและกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับยาหลอก ผลการ ซึ่งพบว่ามีลักษณะตรงกับการใช้ยาแบบดั้งเดิมตาม
เปรียบเทียบแบบประเมิน The Michigan Neu- การแพทย์แผนไทย โดยในทางทฤษฎีการแพทย์แผน
ropathy Screening Instrument (MNSI) ค่า ไทย ยาสหัศธาราเป็นต�ารับที่มีรสร้อน ช่วยกระจาย
เฉลี่ยการเปลี่ยนแปลงของคะแนนการซักประวัติ กองลมในร่างกายที่เกิดการคั่งค้างเคลื่อนตัวช้า เพิ่ม
และการตรวจร่างกายระหว่างกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับ ก�าลังธาตุไฟและธาตุน�้าให้ขับเคลื่อน ส่งผลให้ธาตุลม
ยาสหัศธาราและกลุ่มยาหลอกไม่แตกต่างกัน ผล เคลื่อนกระจายได้ทั่วร่างกายและส่วนปลายได้ดีขึ้น
การศึกษาด้านประสิทธิผลของยาสหัศธารามีในผู้ที่ จึงท�าให้อาการปวดตึงกล้ามเนื้อและอาการชาบริเวณ
มีภาวะเส้นประสาทส่วนปลายเสื่อมบริเวณขาส่วน ส่วนปลายบรรเทาลง สอดคล้องกับการศึกษาเรื่อง
ล่างในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในด้านการลดระดับ การประเมินประโยชน์และความปลอดภัยของต�ารับ
ความรุนแรงของโรค การเปรียบเทียบผลการประเมิน ยาสหัศธาราตามข้อบ่งใช้ในบัญชียาหลักแห่งชาติ ใน
ความเจ็บปวด short – form McGill มีค่าเฉลี่ยการ ผู้ป่วยที่มารับบริการ ณ โรงพยาบาลพระอาจารย์ฝั้น
เปลี่ยนแปลงของคะแนนอาการปวดลดลงแตกต่าง อาจาโร น�าต�ารับยาสหัศธารามาใช้ในกลุ่มตัวอย่าง
กับกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับยาหลอกอย่างมีนัยส�าคัญทาง คือ ผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลัง ปวดเมื่อยร่างกาย ปวด
สถิติที่ระดับ 0.05 และการเปรียบเทียบผลการประเมิน ข้อ อาการเกร็งและอาการมือเท้าชา พบว่ามีประโยชน์
อาการทางระบบรับความรู้สึกด้วย The Neuropathy ในด้านลดอาการปวดได้ดี และยังช่วยให้ผู้ป่วย
[15]
Total Symptom Score – 6 (NTSS – 6) ระหว่าง โรคเบาหวานมีคุณภาพชีวิตดีขึ้นในมิติด้านความมี
กลุ่มที่ได้รับยาสหัศธาราและกลุ่มที่ได้รับยาหลอกมี เรี่ยวแรงและความกระปรี้กระเปร่า ในส่วนอาการ
คะแนนอาการทางระบบรับความรู้สึกโดยมีค่าเฉลี่ย รู้สึกไวต่อสัมผัส อาการปวดแสบ-ร้อน อาการเจ็บ
การเปลี่ยนแปลงของคะแนนลดลงแตกต่างกับกลุ่ม ปวดแปลบ อาการรู้สึกเหมือนเข็มทิ่มต�า มีค่าเฉลี่ยการ
ตัวอย่างที่ได้รับยาหลอกอย่างมีนัยส�าคัญทางสถิติที่ เปลี่ยนแปลงของคะแนนลดลงไม่แตกต่างกัน อาจเป็น
ระดับ 0.05 คือ คะแนนรวมของอาการทางระบบรับ เพราะปัจจัยด้านความรุนแรงของโรค ระยะเวลาการ
ความรู้สึก 6 อาการ คะแนนของอาการเจ็บปวดตึง ๆ ด�าเนินของโรค พยาธิก�าเนิดของภาวะระบบประสาท
และคะแนนของอาการมึนชา แสดงให้เห็นว่ายาสหัศ- ส่วนปลายเสื่อมที่แตกต่างกัน อีกทั้งเมื่อรับประทาน
ธาราช่วยจัดการความเจ็บปวด ในการลดอาการปวด ยาสหัศธาราเป็นเวลา 28 วัน พบอาการไม่พึงประสงค์
และ/หรือร่วมกับอาการชาจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิด ตามที่ระบุในบัญชียาหลักแห่งชาติ ได้แก่ อาการปวด
ขึ้นของภาวะเส้นประสาทส่วนปลายเสื่อมบริเวณขา แสบร้อนท้อง ปากแห้ง คอแห้ง เวียนศีรษะและท้อง
[25]
ส่วนล่างในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่อรับประทาน ผูก ระดับความรุนแรงอยู่ในระดับอาการน้อยถึง
ยาติดต่อกัน 28 วัน โดยการศึกษานี้มีข้อสันนิษฐาน ปานกลาง ส�าหรับค่าการท�างานตับ (liver function
ว่าอาจมาจากสมุนไพรต�ารับสหัศธาราที่มีฤทธิ์ต้านการ test) อยู่ในช่วงเกณฑ์ปกติ ไม่พบความเปลี่ยนแปลง
