Page 20 - แนวทางการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายฯ
P. 20
20 แนวทางการดููแลผูู้�ป่่วยมะเร็งระยะท�ายแบบป่ระคัับป่ระคัองแบบบูรณาการ
กำรจัดำกำรอำกำร
บัทท่่ 3
การดููแลผูู้�ป่่วยแบบป่ระคัับป่ระคัองหรือระยะท�าย ซิ่ึ�งสำ�วนใหญ�จิะมีอาการทุกข์ทรมาณจิากโรคัที�เป่็นและ
อาการไม�สำุขสำบายต�างๆ ที�สำ�งผู้ลต�อคัุณภาพชีวิตและสำภาพจิิตใจิ การจิัดูการอาการป่วดูและคัวามไม�สำุขสำบายจิึงคัวรเป่็น
ไป่อย�างเหมาะสำมตามผู้ลการป่ระเมินของผูู้�ป่่วยแต�ละราย ดูังนั�นทักษะในการตรวจิวินิจิฉิัยโรคัและการป่ระเมินอาการ
เพื�อให�ทราบถีึงสำภาวะการเจิ็บป่่วยไดู�อย�างถีูกต�องตามที�เป่็นจิริง เพื�อวางแผู้นการดููแลรักษาและแก�ป่ัญหาคัวามทุกข์
ทรมานต�างๆ ของผูู้�ป่่วยจิึงเป่็นสำิ�งสำำาคััญ ชึ�งการจิัดูการอาการในการดููแลผูู้�ป่่วยแบบป่ระคัับป่ระคัองแบบบูรณาการ
มีทั�งวิธิีการใช�ยาและไม�ใช�ยาในการจิัดูการอาการต�างๆ ดูังนี�
1. กำรจัดำกำรอำกำรปวดำ (Pain)
อาการป่วดูเป่็นอาการที�พบไดู�บ�อยในผูู้�ป่่วยระยะป่ระคัับป่ระคัองหรือระยะท�าย อาการป่วดูจิะสำ�งผู้ลต�อคัุณภาพ
ชีวิตและสำภาพจิิตใจิ ดูังนั�นการจิัดูการอาการป่วดูจิึงคัวรเป่็นไป่อย�างเหมาะสำมตามผู้ลการป่ระเมินของผูู้�ป่่วยแต�ละราย
ทั�งนี�การป่ระเมินอาการป่วดูตามหลักสำากลและทักษะการวินิจิฉิัยอาการจิึงเป่็นสำิ�งสำำาคััญในการจิัดูการอาการป่วดู โดูย
มีหลักการป่ระเมินดูังนี�
1.1
1.1 การป่ระเมินอาการป่วดู การป่ระเมินอาการป่วดู
1.1.1 ตำาแหน�ง (Pain Position) สำามารถีป่ระเมินไดู�สำะดูวกดู�วยรูป่ภาพร�างกาย (Body Chart) ซิ่ึ�งบางคัรั�ง
อาจิมีอาการป่วดูหลายตำาแหน�งและหลายลักษณะ