Page 36 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 4 ฉบับที่ 2
P. 36
34 «“√ “√°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° ªï∑’Ë Ù ©∫—∫∑’Ë Ú °ÿ¡¿“æ—π∏å -情¿“§¡ ÚıÙ˘
Õ“À“√∑’Ë∑”„Àâ°√¥¬Ÿ√‘°‡°‘¥°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß ‡™àπ ·Õ≈°ÕŒÕ≈å ¢ÕßÀ¡—°¥Õß ‡π◊ÈÕ —µ«å
À≈—ß®“°‡¢â“√—∫°“√√—°…“„πß“π«‘®—¬¢Õ߇√“æ∫«à“°«à“ √âÕ¬≈– 90 ¢ÕßÕ“°“√‡À≈à“π’È¥’¢÷Èπ„πºŸâªÉ«¬
∑—Èß Õß°≈ÿà¡ ´÷ËßÕ“®®–‡ªìπ‡æ√“–¡’°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß„π‡√◊ËÕߢÕߧ«“¡ ¡¥ÿ≈¢Õß°√¥¬Ÿ√‘°„π√à“ß°“¬
‚¥¬Õ“®‡ªìπ‡æ√“–¡’°“√≈¥°“√ √â“ß À√◊Õ‡æ√“–¡’°“√‡æ‘Ë¡°“√¢—∫ÕÕ°®“°√à“ß°“¬ À√◊Õ‡ªìπ∑—Èß ÕßÕ¬à“ß
15,16
Coe ·≈–§≥– · ¥ß„Àâ‡ÀÁπ«à“ Allopurinol ‡ªìπ¬“∑’Ë “¡“√∂„™â„π°“√≈¥Õ—µ√“°“√
°≈—∫‡ªìπ„À¡à¢Õßπ‘Ë«·§≈‡´’¬¡∑’Ë¡’¿“«–¬Ÿ√‘°„πªí “«– Ÿß (hyperuricosuric calcium oxalate stone)
´÷Ëß∂ⓇªìπÕ¬à“ßπ—Èπ°“√„™â Allopurinol √à«¡°—∫™“À≠â“Àπ«¥·¡«À√◊Õ SPC °Áπà“®–‡æ‘Ë¡Õ—µ√“°“√
°“√≈¥¢π“¥¢Õßπ‘Ë«‰µ„π°≈ÿà¡ B π’ȉ¥â
§«“¡º‘¥ª°µ‘„π‡¡∑“‚∫≈‘´÷¡¢Õߧπ‰¢âπ‘Ë«‰µ„π¿“§Õ’ “π∑’Ë ”§—≠Õ’°Õ¬à“ßÀπ÷Ëß°Á§◊Õ
6
°“√¡’¿“«–´‘‡∑√µµË” ‡π◊ËÕß®“°´‘‡∑√µ„πªí “«–‡ªìπµ—«¬—∫¬—Èß°“√‡°‘¥π‘Ë«∑’Ë ”§—≠ ¥—ßπ—Èπ°“√¡’√–¥—∫
´‘‡∑√µµË”°Á®–‡æ‘Ë¡‚Õ°“ „π°“√µ°µ–°Õπ¢Õ߇°≈◊Õ·§≈‡´’¬¡ „π°“√»÷°…“¢Õ߇√“·¡â‡√“®–‰¡à‰¥â«—¥
√–¥—∫¢Õß´‘‡∑√µ„πªí “«– ·µà„π°≈ÿà¡ B °Á‰¥â· ¥ß≈—°…≥–¢Õß°“√¢—∫ÕÕ°¢Õß·§≈‡´’¬¡„πªí “«–
¡“°°«à“°≈ÿà¡Õ◊Ëπ °“√∑’Ëªí “«–¡’·§≈‡´’¬¡ Ÿß√à«¡°—∫¿“«–´‘‡µ√∑µË”„π°≈ÿà¡ B π’È°Á®–¡’º≈°√–∑∫°“√
≈–≈“¬π‘Ë«‚¥¬À≠â“Àπ«¥·¡«·≈– SPC „π°√≥’¢ÕߺŸâªÉ«¬π‘Ë«‰µ∑’Ë¡’¿“«–·§≈‡´’¬¡„πªí “«– Ÿßπ—Èπ
°“√„À⬓‡æ◊ËÕ≈¥·§≈‡´’¬¡„πªí “«–πà“®–™à«¬„π°“√‡æ‘Ë¡Õ—µ√“°“√≈–≈“¬‰¥â ¬“„π°≈ÿà¡π—È𠇙àπ
cellulose phosphate, thiazide ‡ªìπµâπ 17
„π°√≥’∑’˺ŸâªÉ«¬∑’Ë¡“æ∫·æ∑¬å¥â«¬°“√¡’°≈ÿà¡Õ“°“√‡√◊ÈÕ√—ßÀ≈“¬Ê Õ“°“√ ‰¥â·°à ª«¥À≈—ß
ª«¥¢âÕ ÕàÕπ‡æ≈’¬ ª«¥»’√…– ª«¥µ“¡°≈â“¡‡π◊ÈÕ ·πàπ∑âÕß √âÕπ«Ÿ∫«“∫∫√‘‡«≥ ’¢â“ß Õ“°“√‡æ‘Ë¡¢÷Èπ
‡¡◊ËÕ√—∫ª√–∑“πÀπàÕ‰¡â ¢ÕßÀ¡—°¥Õß ‡π◊ÈÕ —µ«å §«“¡‡ªìπ®√‘ß°≈ÿà¡Õ“°“√µà“ßÊ ‡À≈à“π’È ‡ªìπÕ“°“√
π”∑’Ëæ∫∫àÕ¬¢ÕߺŸâªÉ«¬„π ∂“π’Õπ“¡—¬·≈–‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π„π¿“§Õ’ “π ºŸâ«‘®—¬®÷ߢՇ√’¬°°≈ÿà¡
Õ“°“√π’È«à“ çÕ’ “π√«¡¡‘µ√é §«√®–µâÕß√–«—ß«à“ºŸâªÉ«¬Õ’ “π√«¡¡‘µ√Õ“®¡’π‘Ë«‰µ ·≈–§«√µ√«®À“
µ‘¥‡™◊ÈÕ∑“߇¥‘πªí “«–¥â«¬°“√«‘π‘®©—¬∑’Ë∂Ÿ°µâÕß Õ“®∑”„À⺟âªÉ«¬æâπ®“°Õ“°“√µà“߇À≈à“π—Èπ‰¥â
·¡â«à“À≠â“Àπ«¥·¡«®– “¡“√∂≈¥¢π“¥π‘Ë«‰µ‰¥âπâÕ¬°«à“¬“ SPC ‡≈Á°πâÕ¬π—Èπ ·µà„π
°“√»÷°…“π’ȉ¡àæ∫Õ“°“√¢â“߇§’¬ß ‡π◊ËÕß®“°Õ—µ√“°“√°≈—∫‡ªìπ´È”„À¡àÀ≈—ß°“√ºà“µ—¥¢Õߧπ‰¢âπ‘Ë«‰µ
„π¿“§Õ’ “π‡ªìπµ—«‡≈¢∑’Ë Ÿß¡“° ¥—ßπ—Èπ „™âÀ≠â“Àπ«¥·¡«®÷ßπà“®–‡ªìπ¢âÕæ‘®“√≥“„π°“√𔉪„™â„π
°“√„Àâ°“√√—°…“π‘Ë«‰µ¢π“¥‡≈Á°Ê ·≈–„π°√≥’¢Õß„π°“√ªÑÕß°—π°“√°≈—∫‰ª‡ªìπ´È”„À¡à §«√¡’°“√
»÷°…“µàÕ„π°“√„™âÀ≠â“Àπ«¥·¡«√à«¡°—∫¬“À√◊Õ¡“µ√°“√Õ◊Ë𠇙àπ °“√§«∫§ÿ¡Õ“À“√‡æ◊ËÕ‡æ‘Ë¡Õ—µ√“°“√
≈¥¢π“¥π‘Ë«‰µµàÕ‰ª