Page 47 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 18 ฉบับที่ 1
P. 47

J Thai Trad Alt Med                                   Vol. 18  No. 1  Jan-Apr  2020  37




                   การติดตามด้านความปลอดภัยของผู้ป่วยที่มี  tion tissue) หมายถึง เนื้อเยื่อสีชมพูหรือสีแดงเนื้อ
              การใช้ยาครีมเหลืองสุราษฎร์ (8 ราย จำานวน 10 แผล)   วัว ชุ่มชื้น มันวาว, 3 (Slough) หมายถึง เนื้อตายสี
                   ้
              และนำามันทองนพคุณ (8 ราย จำานวน 9 แผล) โดยใช้  เหลืองหรือขาว และ 4 (Necrotic tissue/Escher)
              ระยะเวลาติดตามผู้ป่วยแต่ละรายเป็นเวลา 1 เดือน   หมายถึง พื้นแผลที่เป็นเนื้อตายแข็ง สีดำา สีนำ้าตาล พบ
              หลังเข้าร่วมโครงการไม่พบรายงานเกี่ยวกับอาการ  ว่า แผลส่วนใหญ่ (ร้อยละ 90) ที่ได้รับการทาด้วยยา

              ไม่พึงประสงค์ รวมทั้งไม่พบผู้ป่วยมีอาการแพ้หรือ  ทั้ง 2 ตำารับมีการเปลี่ยนแปลงพื้นแผลที่ดีขึ้น และพบ
              ระคายเคืองจากยาทั้ง 2 ตำารับ                การเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจน รวมทั้งพบแผลที่มี epithe-
                   ในส่วนการประเมินประสิทธิผลเบื้องต้นของการ  lium ปกคลุม  ซึ่งแสดงถึงมีการหายของแผลใน

              รักษาด้วยตำารับยาสมุนไพรทั้ง 2 ตำารับ โดยการ  สัปดาห์ที่ 3-4 ในกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วยตำารับยา
              ประเมินในด้านขนาดและลักษณะของแผล พบว่า      ครีมเหลืองสุราษฎร์ รายละเอียดของการเปลี่ยนแปลง

              แผลส่วนใหญ่ (ร้อยละ 90) มีลักษณะที่ดีขึ้นทั้งในด้าน  ของพื้นแผลแสดงดังตารางที่ 3
              ขนาดของแผลและลักษณะพื้นแผล โดยแผลที่รักษา       การวิเคราะห์คะแนนความพึงพอใจ โดยใช้ค่า
              ด้วยตำารับยาทั้ง 2 ตำารับมีขนาดที่ลดลงอย่างชัดเจน   เฉลี่ย ± ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน แยกระหว่างความพึง
                                                                       ้
              และมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำาคัญทางสถิติ (P   พอใจจากการใช้นำามันทองนพคุณและยาครีมเหลือง
              < 0.05: ทดสอบโดยใช้สถิติ repeated measures   สุราษฎร์ของผู้ให้การรักษาและผู้รับการรักษา ซึ่งผล
              ANOVA) รายละเอียดข้อมูลขนาดของแผลที่ลดลง    การวิเคราะห์ระดับความพึงพอใจเฉลี่ยต่อผลิตภัณฑ์

              แสดงในตารางที่ 2                            ทั้งสองตำารับของทั้งผู้ให้บริการและผู้รับบริการ พบ
                   การประเมินความเปลี่ยนแปลงลักษณะพื้นแผล   ว่า คะแนนอยู่ในระดับที่ 3-4 (ปานกลาง-ดี) และหาก
              โดยมีเกณฑ์การประเมินตาม PUSH Tool คือ คะแนน   พิจารณารายละเอียดคะแนนแต่ละด้าน พบว่า คะแนน

              0 (Closed) หมายถึงแผลหายแล้วด้วยการมี epithe-  ความพึงพอใจด้านรูปแบบการบรรจุยา และความ
              lium ปกคลุม, 1 (Epithelial tissue) หมายถึง   สะดวกในการใช้ยามีค่าสูงกว่าความพึงพอใจด้านสี

              เนื้อเยื่อ สีชมพูที่งอกจากขอบของแผล, 2 (Granula-  และกลิ่น ในส่วนของความพึงพอใจต่อการใช้แบบเก็บ

              ตารางที่ 2  เปรียบเทียบขนาดแผลก่อนและหลังจากติดตามการใช้ยาสมุนไพรต�ารับเหลืองสุราษฎร์และน�้ามัน
                       ทองนพคุณ

                                       ขนาดของแผล (log ค่าเฉลี่ย ± ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน)
               ชนิดของยา                                                                   p-value
                              สัปดาห์ที่ 0   สัปดาห์ที่ 1   สัปดาห์ที่ 2   สัปดาห์ที่ 3   สัปดาห์ที่ 4

               เหลืองสุราษฎร์   1.25 ± 0.71   1.16 ± 0.71   1.06 ± 0.72   1.04 ± 0.70   1.10 ± 0.83   0.008
               (n = 10)
               ทองนพคุณ      1.24 ± 0.75   1.17 ± 0.75   1.08 ± 0.76   1.07 ± 0.73   0.92 ± 0.83   0.000
               (n = 9)


              *P < 0.05 เมื่อทดสอบด้วยสถิติ repeated measures ANOVA
   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52