Page 45 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 18 ฉบับที่ 1
P. 45
J Thai Trad Alt Med Vol. 18 No. 1 Jan-Apr 2020 35
ในสัตว์ทดลอง พบว่าแผลของสัตว์ทดลองที่ทาด้วย ยาสมุนไพรตำารับเหลืองสุราษฎร์ (เหลืองนรินทร์) หรือ
้
ตำารับยาเหลืองสุราษฎร์มีระยะเวลาการหายของแผล นำามันทองนพคุณอย่างไรอย่างหนึ่ง โดยผู้ป่วยผ่าน
น้อยกว่ากลุ่มควบคุม และผลทางเนื้อเยื่อวิทยาชี้ เกณฑ์การคัดเลือกเข้าศึกษาและลงนามยินยอมเข้า
ให้เห็นว่าการหายของแผลเป็นแบบสมบูรณ์ (com- ร่วมโครงการ การรวบรวมข้อมูลเริ่มจากการเก็บข้อมูล
pletely healed) มีการสร้างและจัดเรียง fibroelastic ผู้ป่วยจากแฟ้มประวัติของโรงพยาบาลโดยใช้แบบ
tissue ในชั้นหนังแท้ (dermis) รวมถึงมีการสร้าง บันทึกข้อมูลส่วนบุคคลที่เกี่ยวกับสุขภาพ บันทึกภาพ
เนื้อเยื่อ epithelium ชนิด stratified squamous และ แผล และบันทึกผลความก้าวหน้าของการหายของ
keratinized tissue ของชั้นหนังกำาพร้า (epidermis) แผล ณ วันที่ 0, 7, 14, 21, และ 28 (เป็นเวลา 4 สัปดาห์)
ที่สมบูรณ์ใกล้เคียงกับผิวหนังปกติ วิธีการใช้ยา ของการรักษาโดยใช้แบบติดตามการใช้ยาและแบบ
[3]
ครีมเหลืองสุราษฎร์ สำาหรับการศึกษานี้คือ ใช้ป้ายแผล ติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาของคณะ
วันละ 1 ครั้ง หลังจากล้างแผลด้วย normal saline กรรมการอาหารและยา กระทรวงสาธารณสุข
[5-6]
(0.9% NaCl) ซึ่งเป็น standard treatment เมื่อครบระยะเวลาในการติดตามผู้ป่วยแต่ละราย
3. ตำารับยานำ้ามันทองนพคุณ ทำาการสอบถามความพึงพอใจจากผู้ให้บริการ และ
เป็นตำารับยาที่สืบทอดมาจากบรรพบุรุษของ ผู้มารับบริการการรักษาแผลด้วยยาสมุนไพรทั้ง 2
แพทย์แผนไทยทรัพย์สิน ทองนพคุณ โดยตำารับยาฯ ตำารับ ดังกล่าว
300 กรัม ประกอบด้วยสมุนไพร ขมิ้นชัน (Curcuma 1. วิธีการวัดผลการหายของแผล
longa L.) 45 กรัม กระเทียม (Allium sativum L.) การวัดผลการหายของแผล ทำาการวัดโดย
9 กรัม สีเสียดไทย (Acacia catechu Willd) 6 กรัม ใช้แบบประเมินที่ประยุกต์มาจาก Barbara Bates-
นำ้ามันงา (Sesamum indicum L.) 81 กรัม นำ้ามัน jensen และ Push Tool version 3.0 โดยมีการ
[7]
มะพร้าว (Cocos nucifera L. var. nucifera) 99 กรัม ประเมินลักษณะพื้นแผล และการวัดขนาดของแผล
และตัวยาอื่น ๆ 60 กรัม ทำาการผลิตภายใต้บริษัท ดังนี้
เอเชียโอสถ ทะเบียนยาแผนโบราณ เลขที่ G 290/52 ลักษณะพื้นแผล 5 ระดับ ได้แก่
รหัสยาแผนไทย คือ 420000007199509994282808 0 (Closed) หมายถึงแผลหายแล้วด้วยการ
[4]
วิธีการใช้ยาสำาหรับการศึกษานี้คือ หลังจากล้างแผล มี epithelium ปกคลุม
ด้วย normal saline ซึ่งเป็น standard treatment 1 (Epithelial tissue) หมายถึง เนื้อเยื่อ
ใช้สำาลีก้อนขนาด 0.35 กรัมชุบนำ้ามันทองนพคุณให้ สีชมพูที่งอกจากขอบของแผล
ชุ่มแล้วนำาไปทาให้ทั่วแผลวันละ 1 ครั้ง 2 (Granulation tissue) หมายถึง เนื้อเยื่อ
สีชมพูหรือสีแดงเนื้อวัว ชุ่มชื้น มันวาว
วิธีก�รศึกษ� 3 (Slough) หมายถึง เนื้อตายสีเหลืองหรือขาว
การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาวิจัยเชิงสังเกต 4 (Necrotic tissue/Escher) หมายถึง พื้น
้
แบบไปข้างหน้า (Prospective observational study) แผลที่เป็นเนื้อตายแข็ง สีดำา สีนำาตาล
ในผู้ป่วยที่มีแผลเบาหวานหรือแผลกดทับ ที่มีการใช้ ขนาดของแผล วัดจากการใช้แผ่นพลาสติก