Page 31 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 18 ฉบับที่ 1
P. 31
J Thai Trad Alt Med Vol. 18 No. 1 Jan-Apr 2020 21
กลุ่มส�เหตุก�รต�ยอันดับ 1 ของประเทศไทย [2] ปรับปรุงก�รจัดบริก�รส�ธ�รณสุขให้สอดคล้องกับ
ปัจจุบันคว�มนิยมของประช�ชนต่อก�รใช้ก�ร คว�มต้องก�รของผู้ป่วยม�กขึ้น
แพทย์ท�งเลือก ก�รแพทย์ดั้งเดิม และสมุนไพร
ตลอดจนผลิตภัณฑ์ธรรมช�ติมีม�กขึ้น ผู้ป่วยโรค ระเบียบวิธีศึกษ�
มะเร็งกว่�ร้อยละ 40 มีก�รใช้และเคยใช้ก�รแพทย์ เป็นก�รศึกษ�วิจัยเชิงพรรณ�ภ�คตัดขว�ง
ดั้งเดิม และก�รแพทย์ท�งเลือกรักษ�มะเร็ง และยิ่ง (Cross sectional descriptive survey) โดยมี
ไปกว่�นั้น ก�รใช้ย�สมุนไพรพื้นบ้�นในบ�งประเทศ ประช�กรตัวอย่�ง คือ ผู้ป่วยมะเร็งที่ม�รับตำ�รับย�
ประช�ชนไม่ได้รู้สึกว่� ก�รใช้สมุนไพรเป็นย�ท�งเลือก สมุนไพรของน�ยแสงชัย แหเลิศตระกูล ที่ให้คว�ม
สำ�หรับก�รรักษ�มะเร็ง ยินยอมและลงน�มในใบแสดงคว�มยินยอมเข้�ร่วม
[3]
จ�กปร�กฏก�รณ์ก�รจ่�ยตำ�รับย�สมุนไพรของ โครงก�รวิจัยโดยคว�มสมัครใจ ณ ห้องสัมภ�ษณ์ผู้
น�ยแสงชัย แหเลิศตระกูล ตั้งแต่เดือนกรกฎ�คม เข้�ร่วมวิจัยที่จัดขึ้นเฉพ�ะ ณ สถ�นีตำ�รวจภูธรอำ�เภอ
ปี พ.ศ. 2560 ส่งผลให้ประช�ชนที่ได้รับก�รตรวจ เมืองปร�จีนบุรี ระหว่�งเดือนมกร�คม - มีน�คม
วินิจฉัยว่�เป็นมะเร็งทั่วประเทศเดินท�งม�รับตำ�รับ 2561 ซึ่งก�รศึกษ�วิจัย ในครั้งนี้ได้รับอนุมัติจ�ก
ย� ณ จังหวัดปร�จีนบุรีอย่�งท่วมท้นในช่วงระหว่�ง คณะกรรมก�รพิจ�รณ�ก�รศึกษ�วิจัยในคนด้�นก�ร
เดือนกันย�ยน 2560 ถึง กรกฎ�คม 2561 โดยตำ�รับย� แพทย์แผนไทยและก�รแพทย์ท�งเลือก กระทรวง
สมุนไพรดังกล่�วยังไม่เคยมีร�ยง�นคว�มปลอดภัย ส�ธ�รณสุข เลขที่ 13-2560
และอ�ก�รข้�งเคียงจ�กก�รรับประท�นในมนุษย์ม� เกณฑ์ก�รคัดเลือกผู้เข้�ร่วมวิจัยเข้�ร่วม
ก่อน จ�กง�นวิจัยของ Skyler B. Johnson และคณะ โครงก�รวิจัย (inclusion criteria) ประกอบด้วย
[4]
พบว่� ก�รใช้ก�รรักษ�ท�งเลือกที่ยังไม่ได้พิสูจน์ และ 1) ผู้ป่วยมะเร็งทั้งเพศช�ยและหญิงที่ม�รับตำ�รับ
ถูกสั่งใช้โดยบุคคลซึ่งไม่ใช่บุคล�กรท�งก�รแพทย์ ย�สมุนไพรน�ยแสงชัย แหเลิศตระกูล ในจังหวัด
เพียงอย่�งเดียว โดยปฏิเสธก�รรักษ�ม�ตรฐ�นอัน ปร�จีนบุรี และ 2) ผู้ป่วยมีใบรับรองแพทย์ยืนยัน
รวมถึงก�รผ่�ตัด ฉ�ยแสง เคมีบำ�บัด หรือฮอร์โมน ก�รได้รับก�รตรวจวินิจฉัยว่�เป็นโรคมะเร็ง เก็บ
บำ�บัด มีผลเพิ่มอัตร�ก�รเสียชีวิตในระยะ 5 ปี อย่�ง รวบรวมข้อมูลด้วยแบบสัมภ�ษณ์ ที่คณะผู้วิจัยสร้�ง
มีนัยสำ�คัญท�งสถิติในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งเต้�นม มะเร็ง ขึ้น แบบสัมภ�ษณ์มีองค์ประกอบ 4 ส่วนคือ ส่วนที่
ลำ�ไส้ และมะเร็งปอด 1 ข้อมูลพื้นฐ�นผู้เข้�ร่วมวิจัยจำ�นวน 22 ข้อ ส่วนที่ 2
ดังนั้น กระทรวงส�ธ�รณสุขโดยกรมก�รแพทย์ แบบสอบถ�มอ�ก�รปัจจุบันในช่วง 1 สัปด�ห์ที่ผ่�นม�
แผนไทยและก�รแพทย์ท�งเลือก จึงเล็งเห็นคว�ม (ดัดแปลงจ�ก Memorial Symptom Assessment
สำ�คัญก�รวิจัยเพื่อทำ�คว�มเข้�ใจสถ�นก�รณ์ ก�ร Scale: MSAS) จำ�นวน 32 ข้อ ใน 4 มิติ ได้แก่ คว�ม
[5]
รักษ� และอ�ก�รที่สร้�งคว�มไม่สบ�ยในกลุ่มผู้ป่วย ชุกของอ�ก�ร (Symptom occurrence) คว�มถี่ของ
มะเร็งที่ม�รับตำ�รับย�สมุนไพรดังกล่�ว ทั้งนี้เพื่อนำ� อ�ก�ร (Symptom frequency) คว�มรุนแรงของ
ไปประกอบก�รตัดสินใจและกำ�หนดแนวท�งก�ร อ�ก�ร (Symptom severity) และ คว�มรู้สึกทุกข์
ให้ข้อมูลข่�วส�ร รวมไปถึงก�รให้ข้อเสนอแนะเพื่อ ทรม�น รบกวนก�รดำ�เนินชีวิตจ�กอ�ก�ร (Symptom
