Page 18 - journal-13-2-S-Full
P. 18

9



                 OPem22G




              °“√μ‘¥μ“¡º≈°“√√—°…“ºŸâªÉ«¬‚√§μ—∫«“¬‡√◊ÈÕ√—ߥ⫬¬“ ¡ÿπ‰æ√μ”√—∫„π

              ‚√ß欓∫“≈æ√–ª°‡°≈â“


              ‡ª√¡«¥’ · π‡ π“–, °ÿ≈«√√≥ ™—¬‡®√‘¬æß»å, ©—μ√™—¬  «— ¥‘‰™¬, ‡æÁ≠»√’  ß«π∑√—æ¬å
              §≈‘π‘°·æ∑¬å·ºπ‰∑¬ ‚√ß欓∫“≈æ√–ª°‡°≈â“



                  À≈—°°“√·≈–‡Àμÿº≈ μ—∫«“¬‡√◊ÈÕ√—߇ªì𠓇Àμÿ∑’Ë ”§—≠¢Õß°“√‡ ’¬™’«‘μÕ—π¥—∫∑’Ë 8 ¢Õߪ√–™“°√‚≈° °àÕ
              „À⇰‘¥°“√ Ÿ≠‡ ’¬∑“߇»√…∞°‘® ·≈–§«“¡∑ÿ°¢å∑√¡“π ‘ÈπÀ«—ß„π°“√¡’™’«‘μÕ¬Ÿà ”À√—∫ºŸâªÉ«¬ ∑“ß·ºπªí®®ÿ∫—π
              ¬—߉¡à¡’¬“∑’Ë·°â‰¢¿“«–æ—ߺ◊¥„πμ—∫„Àâ°≈—∫¡“∑”ß“π‡ªìπª°μ‘‰¥â „πªï 2554 ‡ª√¡«¥’ · π‡ π“– ·≈–§≥– ‰¥â
              √«∫√«¡¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬‚√§μ—∫«“¬‡√◊ÈÕ√—ß∑’ˇ¢â“√—∫°“√√—°…“§≈‘π‘°·æ∑¬å·ºπ‰∑¬¥â«¬¬“ ¡ÿπ‰æ√μ”√—∫∑ÿ°√“¬®”π«π

              13 √“¬ ‚¥¬»÷°…“‡™‘ßæ√√≥π“·∫∫¬âÕπÀ≈—ß æ∫«à“ºŸâªÉ«¬ à«π¡“°√âÕ¬≈– 69.23 ¡’§à“°“√∑”ß“π¢Õßμ—∫
              ·≈–Õ“°“√∑“ߧ≈‘π‘°¥’¢÷ÈπÀ≈—ß√—°…“ 6 ‡¥◊Õπ ¥—ßπ—Èπ„πß“π«‘®—¬§√—Èßπ’ȺŸâ«‘®—¬®÷ß¡ÿàßμ‘¥μ“¡º≈°“√√—°…“ºŸâªÉ«¬
              ‚√§μ—∫«“¬‡√◊ÈÕ√—ߥ⫬¬“ ¡ÿπ‰æ√μ”√—∫∑ÿ°√“¬‡æ◊ËÕ„À⇰‘¥∑“߇≈◊Õ°„π°“√√—°…“ ”À√—∫ºŸâªÉ«¬
                  «—μ∂ÿª√– ß§å »÷°…“º≈°“√√—°…“ºŸâªÉ«¬‚√§μ—∫«“¬‡√◊ÈÕ√—ß∑ÿ°√“¬∑’ˇ¢â“√—∫°“√√—°…“∑’˧≈‘π‘°·æ∑¬å·ºπ‰∑¬

              ¥â«¬¬“ ¡ÿπ‰æ√μ”√—∫μàÕ‡π◊ËÕß 6 ‡¥◊Õπ ‚¥¬‡ª√’¬∫‡∑’¬∫º≈°àÕπ·≈–À≈—ß°“√√—°…“®“°‡«™√–‡∫’¬π¬âÕπÀ≈—ß
                  «‘∏’¥”‡π‘π°“√ »÷°…“º≈°“√√—°…“ºŸâªÉ«¬‚√§μ—∫«“¬‡√◊ÈÕ√—ß∑ÿ°√“¬®”π«π 132 √“¬ ∑’ˉ¥â√—∫°“√«‘π‘®©—¬®“°
              ·æ∑¬å«à“‡ªìπ‚√§μ—∫«“¬‡√◊ÈÕ√—ß ¡’§à“°“√∑”ß“π¢Õßμ—∫º‘¥ª°μ‘ ·≈–‡¢â“√—∫°“√√—°…“¥â«¬°“√°‘𬓠¡ÿπ‰æ√
              μ”√—∫æ—∑∏-ªîμμ–„π§≈‘π‘°·æ∑¬å·ºπ‰∑¬ ‚√ß欓∫“≈æ√–ª°‡°≈â“μàÕ‡π◊ËÕß 6 ‡¥◊Õπ ≈—°…≥–«‘®—¬‡ªìπ·∫∫

              Retrospective cohort studies ‚¥¬»÷°…“¢âÕ¡Ÿ≈¬âÕπÀ≈—ß®“°‡«™√–‡∫’¬πμ—Èß·μà«—π∑’Ë 1 ¡°√“§¡ 2555 › 31
              ¡’π“§¡ 2558 ‚¥¬»÷°…“Õ“°“√∑“ߧ≈‘π‘° §à“°“√∑”ß“π¢Õßμ—∫ §à“ Child-Pugh classification ·≈–®“°
              ·∫∫«—¥√–¥—∫§ÿ≥¿“æ™’«‘μ„π‡«™√–‡∫’¬πºŸâªÉ«¬ ‡ª√’¬∫‡∑’¬∫°àÕπ·≈–À≈—ß°‘𬓠6 ‡¥◊Õπ ‚¥¬∑ÿ°√“¬‰¥â√—∫°“√
              §«∫§ÿ¡ªí®®—¬∑’ˇ°’ˬ«¢âÕ߉¥â·°à °“√ߥ√—∫ª√–∑“πÕ“À“√· ≈ß °“√∑”ß“πÀπ—° «‘‡§√“–Àå·≈–·ª≈º≈¢âÕ¡Ÿ≈

              ‚¥¬À“§à“®”π«π √âÕ¬≈– ·≈–‡ª√’¬∫‡∑’¬∫‚¥¬„™â ∂‘μ‘ paired t-test
                  º≈°“√»÷°…“ ºŸâªÉ«¬‚√§μ—∫«“¬‡√◊ÈÕ√—ß 132 √“¬  à«π¡“°‡ªìπ‡æ»™“¬ 98 √“¬ (√âÕ¬≈– 74.2)  “‡Àμÿ¢Õß
              °“√‡ªìπ‚√§‡°‘¥®“°®“°‰«√— μ—∫Õ—°‡ ∫∫’ 51 √“¬ (√âÕ¬≈– 38.6) √Õß≈ß¡“‡À≈Ⓡ∫’¬√å ·≈–‰«√— μ—∫Õ—°‡ ∫´’
              ‰¡à∑√“∫ “‡Àμÿ ®”π«π 44, 19, 18 √“¬ μ“¡≈”¥—∫ (§‘¥‡ªìπ√âÕ¬≈– 33.3, 14.4, 13.6) º≈°“√√—°…“ æ∫«à“

              À≈—ß°‘𬓠6 ‡¥◊Õπ  à«π¡“°Õ“°“√∑“ߧ≈‘π‘°¥’¢÷Èπ 119 √“¬ (√âÕ¬≈– 90.2) ·≈–§à“°“√∑”ß“π¢Õßμ—∫¥’¢÷Èπ 85
              √“¬ (√âÕ¬≈– 64.4) °≈—∫‡¢â“ Ÿà§à“ª°μ‘ 34 √“¬ (√âÕ¬≈– 25.8) §«“¡√ÿπ·√ߢÕß‚√§≈¥≈ß§à“ Child-Pugh Clas-
              sification ·≈–√–¥—∫§ÿ≥¿“æ™’«‘μ¢ÕߺŸâªÉ«¬¥’¢÷ÈπÕ¬à“ß¡’π—¬ ”§—≠∑“ß ∂‘μ‘ (p<0.05)
                  ¢âÕ √ÿª ¬“ ¡ÿπ‰æ√μ”√—∫æ—∑∏ªîμμ–√—°…“‚√§μ—∫«“¬‡√◊ÈÕ√—߉¥âº≈¥’ §«“¡√ÿπ·√ߢÕß‚√§≈¥≈ß Õ“°“√∑“ß

              §≈‘π‘° §à“°“√∑”ß“π¢Õßμ—∫ ·≈–§ÿ≥¿“æ™’«‘μºŸâªÉ«¬¥’¢÷Èπ ‚¥¬≈¥°“√Õ—°‡ ∫¢Õßμ—∫ §à“ ALT, AST ≈¥≈ß
              μ—∫¡’°“√øóôπμ—« æ∫«à“§à“ Albumin  Ÿß¢÷Èπ ∑—Èßπ’È®”‡ªìπμâÕߧ«∫§ÿ¡ªí®®—¬∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß√à«¡¥â«¬
   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23