Page 24 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 11 ฉบับที่ 1
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18   «“√ “√°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ°           ªï∑’Ë 11 ©∫—∫∑’Ë 1 ¡°√“§¡-‡¡…“¬π 2556




             °“√°‘πÕ“À“√®ÿ¡“° (Binge-eating disorder)   μ“√“ß∑’Ë 1 · ¥ß§«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß¿“«–‚¿™π“°“√
                                                                 °—∫§à“¥—™π’¡«≈°“¬¢ÕßÕߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈°
             ·≈–°“√°‘πÕ“À“√μÕπ°≈“ߧ◊π (Night-eating syn-
             drome)  “‡Àμÿ‡À≈à“π’ȉ¡à‡æ’¬ß·μà àߺ≈„À⇰‘¥‚√§Õâ«π                      ¥—™π’¡«≈°“¬
                                                    4
             ·μଗߠàߺ≈μàÕ¿“«–∑“ßÕ“√¡≥å·≈–®‘μ„®Õ’°¥â«¬       ¿“«–‚¿™π“°“√            (Body mass
                                                                                      index : BMI)
             πÕ°®“°π’Ȭ—ß¡’ªí®®—¬∑“ß™’«¿“æ ‡™àπ ‡æ» ‡™◊ÈÕ™“μ‘
             ‡ªìπμâπ                                     πÈ”Àπ—°μ—«πâÕ¬ (Underweight)   < 18.5
                                                         ª°μ‘ (Normal)               18.5 - 24.9
                 °“√·∫àߪ√–‡¿∑¢Õß‚√§Õâ«π∑’Ë¡’º≈√⓬μàÕ
                                                         πÈ”Àπ—°μ—«‡°‘π (Overweight)
              ÿ¢¿“æπ—Èπ “¡“√∂·∫àßÕÕ°‰¥â‡ªìπ 3 ª√–‡¿∑ §◊Õ
                                                           √–¬–°àÕπÕâ«π (Pre-obese)  25.0 - 29.9
             1) °“√Õâ«π∑—Èßμ—« (Overall obesity) §◊Õ °“√Õâ«π∑’Ë
                                                         Õâ«πª√–‡¿∑ 1 (Obese I)      30.0 - 34.9
             ¡’‰¢¡—π„π√à“ß°“¬¡“°°«à“ª°μ‘ ·≈–‰¢¡—π∑’ˇæ‘Ë¡¢÷Èπ  Õâ«πª√–‡¿∑ 2 (Obese II)  35.0 - 39.9
             ‰¡à‰¥â®”°—¥Õ¬Ÿàμ”·Àπàß„¥μ”·ÀπàßÀπ÷Ëß‚¥¬‡©æ“–  Õâ«πª√–‡¿∑ 3 (Obese III)     ≥ 40.0
             2) °“√Õâ«π≈ßæÿß (Visceral obesity À√◊Õ abdomi-

             nal obesity) §◊Õ °“√Õâ«π∑’Ë¡’‰¢¡—πÕ¬Ÿàμ“¡Õ«—¬«–  ‚√§Õâ«π ´÷Ëß¡’¢âÕ¥’À≈“¬ª√–°“√§◊Õ °“√«—¥∑”‰¥âßà“¬
             ¿“¬„π™àÕß∑âÕß¡“°°«à“ª°μ‘ ‚¥¬Õ“®¡’‰¢¡—π„μâ  ‰¡à —¡æ—π∏å°—∫ à«π Ÿß ¡’§«“¡ —¡æ—π∏å„°≈⇧’¬ß°—∫

             º‘«Àπ—ß (Subcutaneous fat) ∫√‘‡«≥Àπâ“∑âÕ߇æ‘Ë¡  §à“¥—™π’¡«≈°“¬ ·≈–‡ªìπ¥—™π’∑’ˇÀ¡“– ¡„π°“√§“¥
             ¢÷Èπ¥â«¬ 3) °“√Õâ«π∑—Èßμ—«√à«¡°—∫°“√Õâ«π≈ßæÿß (Com-  §–‡π¡«≈‰¢¡—π∫√‘‡«≥√Õ∫Àπâ“∑âÕß ·≈–‰¢¡—π„π
                                                                    6
             bined overall and abdominal obesity) §◊Õ   √à“ß°“¬∑—ÈßÀ¡¥ ‚¥¬§à“¢Õß¢π“¥‡ âπ√Õ∫«ß‡Õ«„π
             °“√Õâ«π∑’Ë¡’‰¢¡—π¡“°∑—Èßμ—«·≈–¡’‰¢¡—π¡“°∑’ËÕ«—¬«–  §π‡Õ‡™’¬∑’Ë¡’ªí®®—¬‡ ’ˬßμàÕ°“√‡°‘¥‚√§‡√◊ÈÕ√—ß §◊Õ
             ¿“¬„π™àÕß∑âÕß√à«¡¥â«¬ „π°“√∑’Ë®–ª√–‡¡‘πÀ√◊Õ  ‡ âπ√Õ∫«ß‡Õ«¡“°°«à“À√◊Õ‡∑à“°—∫ 90 ‡´π쑇¡μ√ (36
             «‘π‘®©—¬§«“¡Õâ«πμâÕßÕ“»—¬°“√«—¥ª√‘¡“≥‰¢¡—π„π  π‘È«) „πºŸâ™“¬ ·≈–¡“°°«à“À√◊Õ‡∑à“°—∫ 80 ‡´π쑇¡μ√
                                                                     7
             √à“ß°“¬«à“¡’¡“°πâÕ¬‡æ’¬ß„¥ ´÷Ëß¡’Õ¬ŸàÀ≈“¬«‘∏’ ·μà„π  (32 π‘È«) „πºŸâÀ≠‘ß πÕ°®“°π’Ȭ—ß¡’«‘∏’°“√ª√–‡¡‘π‚√§
             ∑“ߪؑ∫—μ‘π‘¬¡„™â«‘∏’°“√«—¥¥—™π’¡«≈°“¬ (Body  Õâ«π‰¥â®“° —¥ à«π√Õ∫«ß‡Õ«μàÕ§«“¡ Ÿß (Waist-
             mass index) „π°“√«‘π‘®©—¬‚√§Õâ«π∑—Èßμ—« ·≈–„™â  to-height) ‚¥¬°“√À“§à“®“°°“√À“√§à“‡ âπ√Õ∫«ß

             ‡ âπ√Õ∫«ß‡Õ« (Waist circumference) „π°“√   ‡Õ«¥â«¬§«“¡ Ÿß À“°¡’§à“¡“°°«à“ 0.5 ®–‡ªìπμ—«∫àß
             «‘π‘®©—¬‚√§Õâ«π≈ßæÿß ‚¥¬‡°≥±å°“√ª√–‡¡‘π‚√§  ™’È‚√§Õâ«π ´÷Ëß®–„™âª√–‡¡‘π‰¥â∑—Èß„π‡¥Á°·≈–ºŸâ„À≠à
                                  5
             Õâ«π∑—Èßμ—«¥â«¬¥—™π’¡«≈°“¬ ¡’ Ÿμ√°“√§”π«≥ §◊Õ  ·≈–æ∫«à“°“√§”π«≥§à“ —¥ à«π√Õ∫«ß‡Õ«μàÕ§«“¡
             πÈ”Àπ—° (°‘‚≈°√—¡) μàÕ§«“¡ Ÿß (‡¡μ√) ¬°°”≈—ß Õß   Ÿßπ—Èπ Õ¥§≈âÕß°“√√≥√ߧå¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢
             ·≈–μ“¡‡°≥±å¢ÕßÕߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈°‰¥â°”Àπ¥     „π°“√ªÑÕß°—π‚√§Õâ«π≈ßæÿß ´÷Ëߧ«√¡’¢π“¥‡ âπ√Õ∫
                                                                              8,9
             ¿“«–‚¿™π“°“√∑’Ë —¡æ—π∏å°—∫§à“¥—™π’¡«≈°“¬‰«âμ“¡  «ß‡Õ«‰¡à‡°‘𧫓¡ ŸßÀ“√ Õß  ¡’√“¬ß“πæ∫«à“¿“«–
             μ“√“ß∑’Ë 1                                 ·∑√°´âÕπ∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ°—∫°≈ÿࡧπÕâ«π ®–¡’§«“¡‡ ’ˬß
                                                                                       10
                 °“√«‘π‘®©—¬‚√§Õâ«π≈ßæÿߥ⫬¢π“¥¢Õ߇ âπ  ·≈–Õ—πμ√“¬°«à“§πª°μ‘∑—Ë«‰ªÀ≈“¬‡∑à“  ·≈–®“°
             √Õ∫«ß‡Õ«‰¥â∂Ÿ°°”Àπ¥¢÷Èπ¡“‡æ◊ËÕ„™â„π°“√μ—¥ ‘π  √“¬ß“π‡°’Ë¬«°—∫ºŸâªÉ«¬‚√§Õâ«π„πª√–‡∑»‰∑¬æ∫«à“
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