Page 51 - วารสารการแพทย์แผนไทย ปีที่ 20 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม 2565
P. 51
J Thai Trad Alt Med Vol. 20 No. 2 May-Aug 2022 249
ภาพที่ 3 ผลลัพธ์รวมการนวดเท้าโดยใช้อุปกรณ์พื้นบ้านต่ออาการชาเท้าของผู้ป่วยเบาหวานเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม
ทดลองกับกลุ่มควบคุม กรณีนำารายงานวิจัยที่ไม่ได้ตีพิมพ์ในวารสารออก
ผลก�รประเมินคว�มแน่นอนหรือคุณภ�พของ ความเสี่ยงต่อการเกิดอคติ ลด 2 ระดับ เพราะ 1
หลักฐ�น รายงานวิจัย มีความเสี่ยงต่อการเกิดอคติสูง ที่
[6]
ผลการประเมินความแน่นอนหรือคุณภาพของ เหลืออีก 4 เรื่อง [10,15-17] มีความเสี่ยงไม่ชัดเจน (2)
หลักฐานด้วย GRADE 5 ประเด็น ดังนี้ ความสอดคล้องของผลลัพธ์ ไม่ลดระดับเนื่องจาก
กรณีผลลัพธ์ คือ จ�านวนจุดรับรู้ความรู้สึกที่เท้า ไม่พบความต่างของผลลัพธ์ ค่า I ร้อยละ 0.0 และ
2
(1) ความเสี่ยงต่อการเกิดอคติ ลด 1 ระดับ เพราะมี P-value 0.48 ทั้ง 5 รายงานวิจัย ให้ผลการศึกษาไป
ความเสี่ยงไม่ชัดเจน (2) ความสอดคล้องของผลลัพธ์ ในทิศทางเดียวกัน นั่นคือ กลุ่มทดลองมีอาการชาเท้า
ไม่สามารถประเมินได้เนื่องจากมีงานวิจัยเพียง 1 เรื่อง ที่ดีกว่ากลุ่มควบคุม และขนาดใกล้เคียงกัน (3) การ
(3) การไม่พบหลักฐานโดยตรง (indirectness) ลด 1 ไม่พบหลักฐานโดยตรง (indirectness) ลด 1 ระดับ
ระดับ พิจารณาจากกลุ่มทดลองได้รับการนวด 1 ครั้ง พิจารณาจากสิ่งที่กลุ่มควบคุมได้รับทั้ง 5 รายงาน
และท�าการประเมินจ�านวนจุดรับรู้ความรู้สึกที่เท้าทันที วิจัย มีความแตกต่างกัน นั่นคือ 3 เรื่อง [6,15-16] ได้รับ
หลังการทดลอง (4) ความไม่เที่ยง (imprecision) ไม่ ความรู้การดูแลเท้า 1 เรื่อง ได้รับการนวดเท้าด้วย
[10]
ลดระดับพิจารณาจากช่วงความเชื่อมั่นให้ข้อสรุปได้ว่า นิ้วหัวแม่มือ และอีก 1 เรื่อง ได้รับการดูแลตาม
[17]
การก้าวขึ้นลง Step กะลามะพร้าวจ�านวน 24 ครั้ง ใน แบบแผนประจ�า อีกทั้งยังมีช่วงการประเมินผลลัพธ์ที่
เวลา 1 นาที ท�าจนครบ 3 นาที ช่วยเพิ่มจ�านวนจุดรับรู้ แตกต่างกัน ดังนี้ ประเมินวันที่ 30 ประเมินสัปดาห์ที่
[6]
ความรู้สึกที่เท้าได้แต่เพิ่มไม่มาก (5) อคติจากการเผย 8 ประเมินห่างจากการประเมินก่อนนวด 1 เดือน
[15]
[10]
แพร่ ไม่ลดระดับเนื่องจากผลลัพธ์ถูกรายงานครบถ้วน และ 3 เดือน และประเมินหลังสิ้นสุดการนวดที่ 4
[16]
โดยพิจารณาจากวัตถุประสงค์ที่รายงานวิจัยระบุไว้ จึง สัปดาห์ (4) ความไม่เที่ยง (imprecision) ไม่ลด
[10]
สรุปความแน่นอนของหลักฐานอยู่ในระดับต�่า ระดับ เพราะได้ข้อสรุปที่ว่า การนวดด้วยอุปกรณ์
กรณีผลลัพธ์ คือ จ�านวนจุดอาการชาเท้า (1) สามารถลดจ�านวนจุดอาการชาเท้าได้ (5) อคติจาก
