Page 49 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 16 ฉบับที่ 3

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6) °√≥’∑’Ë¡’‚√§°√–®“¬‰ª∑’Ë ¡ÕßμâÕß ¬“ ”À√—∫‚§√ß°“√«‘®—¬π’ȇ√‘Ë¡®“°™—Ëß·≈–∫¥ ¡ÿπ‰æ√∑—Èß

§«∫§ÿ¡‚√§‰¥â‚¥¬‰¡àμâÕß„™â¬“°≈ÿà¡ steroid 10 √“¬°“√ º ¡πÈ”„πÕ—μ√“ à«π 1:1 π”¡“μâ¡„Àâ
7) ¡’Õ“¬ÿ 18-70 ªï ‡¥◊Õ¥‡ªìπ‡«≈“ 2 ™—Ë«‚¡ß ·≈–°√ÕßÀ¬“∫ ∑‘È߉«â 1 §◊π

8) ¡’¿“«–∑“ß°“¬ (Zubrod-ECOG- ®“°π—Èππ” “√≈–≈“¬¡“°√Õߺà“π°√–¥“…°√Õ߇∫Õ√å
WHO) Õ¬Ÿà√–À«à“ß 0-1 1 π” “√≈–≈“¬¡“√–‡À¬πÈ”ÕÕ°¥â«¬‡§√◊ËÕß rotary
9) ºŸâªÉ«¬§“¥«à“®–¬—ߧߡ’™’«‘μÕ¬ŸàμàÕ‰ª evaporator ·≈–𔉪∑”„Àâ·Àâߥ⫬‡§√◊ËÕß freeze

Õ¬à“ßπâÕ¬ 3 ‡¥◊Õπ¢÷Èπ‰ª dry ®–‰¥â “√ °—¥‡ªìπºß ’πÈ”μ“≈ÕàÕπ ®“°π—Èππ”
10) ºŸâªÉ«¬‰¡à¡’§«“¡º‘¥ª°μ‘√ÿπ·√ß∑—Èß ºß¬“∫√√®ÿ„𷧪´Ÿ≈‚¥¬¥”‡π‘π°“√„πÀâÕߪؑ∫—μ‘

¿“«–∑“ß°“¬·≈–®‘μª√– “∑ °“√∑’ˉ¥â¡“μ√∞“π ISO 17025 ·≈–∫√√®ÿ·§ª´Ÿ≈„π
11) ºŸâªÉ«¬¡’°“√∑”ß“π¢Õßμ—∫ ‰μ √–∫∫ ·ºßøÕ¬≈å¢π“¥ 10 ‡¡Á¥ „π‚√ßß“π∑’ˉ¥â√—∫°“√
‡≈◊Õ¥ª°μ‘¥—ßπ’È √—∫√Õß¡“μ√∞“π GMP

(1) √–∫∫‡≈◊Õ¥: §à“ Hemoglobin >
2. «‘∏’°“√»÷°…“
10 °√—¡‡ªÕ√凴Áπμå, §à“‡¡Á¥‡≈◊Õ¥¢“« > 3,000 μàÕ
≈Ÿ°∫“»°å¡‘≈≈‘‡¡μ√, §à“ absolute neutrophil count °“√»÷°…“§√—Èßπ’ȇªìπ°“√»÷°…“«‘®—¬∑“ߧ≈‘π‘°„π

(ANC) > 1,500 μàÕ≈Ÿ°∫“»°å¡‘≈≈‘‡¡μ√, §à“‡°√Á¥‡≈◊Õ¥ ºŸâ‡¢â“√à«¡«‘®—¬°≈ÿࡇ¥’¬«∑’˺à“π‡°≥±å§—¥‡≈◊Õ°·≈–≈ß
> 100,000 μàÕ≈Ÿ°∫“»°å¡‘≈≈‘‡¡μ√ π“¡¬‘π¬Õ¡‡¢â“√à«¡‚§√ß°“√ √–À«à“ß°“√»÷°…“«‘®—¬
(2) °“√∑”ß“π¢Õßμ—∫: Total biliru- ºŸâ‡¢â“√à«¡«‘®—¬®–‰¥â√—∫ª√–∑“𬓷§ª´Ÿ≈ N040 ¢π“¥

bin < 1.5xUNL, AST or ALT < 3xUNL, AST or 360 ¡‘≈≈‘°√—¡ ´÷Ëß¡’ “√ °—¥ ¡ÿπ‰æ√μ”√—∫ N040
ALT or both < 1.5xUNL associated with liver ®”π«π 267.50 ¡‘≈≈‘°√—¡μàÕ·§ª´Ÿ≈ ‚¥¬√—∫

metastasis < 5xUNL ª√–∑“π§√—Èß≈– 1 ·§ª´Ÿ≈ «—π≈– 2 §√—Èß ‡™â“·≈–
(3) °“√∑”ß“π¢Õ߉μ: §à“ Creatinine ‡¬ÁπμàÕ‡π◊ËÕ߇ªìπ√–¬–‡«≈“ 6 ‡¥◊Õπ ¡’°“√π—¥
< 1.5 ¡‘≈≈‘°√—¡μàÕ‡¥´‘≈‘μ√ μ‘¥μ“¡¢âÕ¡Ÿ≈∑ÿ° 4 —ª¥“À凪ìπ√–¬–‡«≈“ 36 —ª¥“Àå

(4) °“√∑”ß“π¢ÕßÀ—«„®: normal EKG ‚¥¬‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈æ◊Èπ∞“π à«π∫ÿ§§≈ ª√–‡¡‘πº≈‡≈◊Õ¥
12) “¡“√∂¡“√—∫¬“ ·≈–√—∫°“√μ√«® ∑“ßÀâÕߪؑ∫—μ‘°“√ 6 §√—Èß (36 —ª¥“Àå), ª√–‡¡‘π

μ‘¥μ“¡‰¥âμ“¡∑’Ë°”Àπ¥ √—ß ’«‘π‘®©—¬ 3 §√—Èß ≥ —ª¥“Àå∑’Ë 1, 12 ·≈– 36
13) ºŸâªÉ«¬≈ßπ“¡¬‘π¬Õ¡‡¢â“√—∫°“√«‘®—¬ √ÿª°“√μÕ∫ πÕßμàÕ¬“μ“¡ RECIST criteria ≥
1.2 °“√‡μ√’¬¡¬“·§ª´Ÿ≈ N040 —ª¥“Àå∑’Ë 1 ·≈– 36 ·≈–ª√–‡¡‘π§ÿ≥¿“æ™’«‘μ¥â«¬

¬“ ¡ÿπ‰æ√μ”√—∫ N040 ª√–°Õ∫¥â«¬ ¡ÿπ‰æ√ Thai modified function living index cancer
9 ™π‘¥ ‰¥â·°à ¡«°¢“«, À≠â“¢—¥, μ—∫‡μà“„À≠à, ∂—Ë«æŸ, questionnaire version 2 (T-FLIC 2) 2 §√—Èß ≥
√“™æƒ°…å ‡ªìπμâ𠇪ìπμ”√—∫∑’ˉ¥â√—∫ π—∫ πÿπß∫ —ª¥“Àå∑’Ë 1 ·≈– 24 æ√âÕ¡∑—Èßμ‘¥μ“¡Õ—μ√“√Õ¥™’æ

ª√–¡“≥°“√»÷°…“«‘®—¬®“°°Õß∑ÿπ¿Ÿ¡‘ªí≠≠“°“√ (survival rate) ‡ªìπ√–¬–‡«≈“ 1 ªï
·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° °“√‡μ√’¬¡