Page 23 - วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 19 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม 2564
P. 23
J Thai Trad Alt Med Vol. 19 No. 2 May-Aug 2021 253
ประเทศไทยสามารถพึ่งพาตนเอง และเป็นการเสริม แพทย์แผนไทยหรือแพทย์แผนไทยประยุกต์ หรือผู้ที่
สร้างความมั่นคงทางยาให้กับประเทศ ซึ่งเป็นไปตาม ได้รับมอบหมายจากผู้อำานวยการของสถานพยาบาล
บทบัญญัติแห่งรัฐธรรมนูญ รวมทั้งเพื่อให้บัญชียา นั้น ๆ โดยใช้องค์ความรู้ทางการแพทย์แผนไทย
หลักแห่งชาติด้านสมุนไพรมีการปรับปรุงแก้ไขให้ทัน บัญชี 3 หมายความถึง รายการยาสำาหรับ
ต่อสถานการณ์ในปัจจุบัน’’ โครงการพิเศษของหน่วยงานของรัฐ มีองค์ประกอบ
ประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ ต่อไปนี้
ดังกล่าว มีทั้ง “ดอกไม้’’ และ “ก้อนอิฐ’’ มีดอกไม้จาก 1. มีหน่วยงานรับผิดชอบทั้งโครงการและ
ผู้นิยมในสมุนไพรและการแพทย์แผนไทย แต่มีก้อน งบประมาณ
อิฐ เพราะมีเงื่อนไข 2 ข้อ ที่ระบุว่า 2. นำาเสนอโครงการเป็นลายลักษณ์อักษร
(1) ให้ใช้ในขนาดวันละ 180 มก.ของ an- ซึ่งประกอบด้วย
drographolide ซึ่งมีขนาดสูงมาก เพราะขนาดที่ใช้ 2.1 บทสรุปผู้บริหาร
ในโรคไข้หวัดเดิมมีปริมาณ andrographolide เพียง 2.2 หลักการและเหตุผลของโครงการ
15-30 มก. และที่ใช้ในโรคท้องเสียชนิดไม่มีเชื้อ เพียง รวมทั้งที่มาของการพัฒนาสูตรตำารับ (ถ้ามี)
5-20 มก. เท่านั้น 2.3 มีวัตถุประสงค์
(2) ให้ “ใช้ได้โดยผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม’’ 2.4 วิธีดำาเนินโครงการ
แต่ไม่มีข้อความว่า “ให้ใช้โดยแพทย์แผนไทย’’ 2.5 กำาหนดระยะเวลาเริ่มต้น-สิ้นสุด
นอกจากนี้ยังมีข้อคัดค้านจากนักวิชาการที่เห็น โครงการชัดเจน
ว่างานวิจัยที่นำาไปใช้เป็นหลักฐานในการพิจารณายัง 2.6 ต้องมีการระบุ สรรพคุณเฉพาะ
มีปัญหาความน่าเชื่อถืออยู่มาก (specific health benefits) หรือข้อบ่งใช้ (clinical
ในประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่ง indication) และกำาหนดวิธีใช้ยา ให้ชัดเจน
ชาติ ฉบับลงวันที่ 4 มิถุนายน 2564 ได้แจกแจง 2.7 แนวทางการติดตามประเมินผลการ
ประเภทยาสมุนไพร เป็น 3 บัญชี ดังนี้ ใช้ยาทั้งด้านประสิทธิผลและความปลอดภัยโดยมี
“บัญชี 1 หมายความถึง รายการยาที่ใช้ในการ การรายงานความปลอดภัยไปยังศูนย์เฝ้าระวังความ
ป้องกันและแก้ไขปัญหาสุขภาพ มีหลักฐานที่สนับสนุน ปลอดภัยด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพ (HPVC) ในทุกราย
การใช้ตามสรรพคุณ (health benefits) หรือข้อบ่งใช้ ที่พบ
(clinical indication) มีประสบการณ์การใช้ใน 2.8 มีแนวทางการติดตามความร่วมมือ
ประเทศไทยอย่างเพียงพอ สามารถใช้ในสถาน ในการใช้ยาของผู้ป่วย
พยาบาล โดยแบ่งเป็น 2.9 มีหนังสือแสดงความจำานงในการรับ
1.1 ไม่มีเงื่อนไขการใช้ ผิดชอบและสนับสนุนงบประมาณจากหน่วยงานภาค
1.2 มีเงื่อนไขการใช้ เช่น คุณสมบัติของ รัฐ’’
แพทย์ผู้สั่งใช้ ระดับสถานพยาบาล ชัดเจนว่า คณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่ง
บัญชี 2 หมายความถึง รายการยาที่ต้องใช้โดย ชาติ มีหลักเกณฑ์ในลักษณะ “อนุโลม’’ สำาหรับยา
