Page 69 - Acrobat J Trad-21-3-2566

552 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 21 ฉบับที่ 3 กันยายน-ธันวาคม 2566

เมื่อพิจารณาผลการรักษาเฉพาะอาการที่ดี เขยื้อนข้อเข่ามีเสียงดัง มีสัดส่วนที่แตกต่างกันอย่าง
ขึ้น คือ ก่อนรักษามีอาการแสดง และหลังรักษาไม่มี มีนัยส�าคัญทางสถิติ (p < 0.05) โดยกลุ่มทดลองมี

อาการแสดง และน�ามาเปรียบเทียบความแตกต่าง สัดส่วนผู้ที่มีจุดกดเจ็บบริเวณสัญญาณ 3 เข่า อาการ
ของสัดส่วนอาการแสดงที่ดีขึ้นระหว่างกลุ่มทดลองที่ แสดงดีขึ้นมากกว่ากลุ่มควบคุม 2.46 เท่า อาการแสดง
เสริมการรักษาด้วยการพอกเข่าสูตรล�าปางโมเดล กับ เข่าโก่งดีขึ้นมากกว่ากลุ่มควบคุม 2.83 เท่า และเสียง

กลุ่มควบคุมที่ได้รับการรักษาตามปกติ พบว่า อาการ ในข้อเข่าลดลงมากกว่ากลุ่มควบคุม 2 เท่า (Table 4)
แสดงจุดกดเจ็บบริเวณสัญญาณ 3 เข่า เข่าโก่ง และ

Table 4 Effectiveness of treatment on Lom-Jub-Pong-Hang-Kao symptoms compared between groups
Symptoms improved after treatment Experimental group ‡ Control group ‡ p-value †

Pain point on 1 37 (22.6) 25 (15.8) 0.179
st
nd
Pain point on 2 knee pressure points 49 (35.0) 36 (28.3) 0.238
Pain point on 3 knee pressure points 45 (31.5) 15 (12.9) 0.000*
rd
Knee bent 32 (16.6) 10 (5.9) 0.001*
Patellar tendon stiffness 14 (13.7) 10 (11.9) 0.536
Clicking sound 35 (15.1) 17 (4.5) 0.019*
Limited knee flexion 72 (31.2) 61 (26.6) 0.486
Knee deformity 4 (11.4) 1 (2.9) 0.374
*p < 0.05, Fisher’s exact test, Show as frequency (percentage of the number of people getting better after treatment to
†
‡
the number of people with symptoms at baseline)

อภิปรำยผล ขาชันเข่าชิดก้นไม่ได้ เทียบได้กับการวัดพิสัยของข้อ
อาการแสดงของโรคลมจับโปงแห้งเข่าในการ เข่า ในผู้ป่วยที่มีอาการแสดงเข่าบวม จนเข่าโก่ง หรือ

ศึกษานี้ที่พบมาก 3 อันดับแรก คือ อาการแสดงเขยื้อน ผิดรูป เนื้อเยื่อที่บวมอักเสบนี้จะท�าให้การเคลื่อนไหว
ข้อเข่ามีเสียงดัง อาการแสดงตั้งขาชันเข่าชิดก้นไม่ได้ ของข้อถูกจ�ากัด เป็นอุปสรรคในการเคลื่อนไหวและ
[3]
และเข่าโก่ง การมีเสียงในข้อเข่าเกิดจากพยาธิสภาพ ท�ากิจกรรมต่าง ๆ เป้าหมายในการรักษาโรคลมจับโปง

ของข้อเข่าที่เปลี่ยนแปลงไป ผิวหน้าของข้อเข่าไม่เรียบ แห้งเข่าจึงเป็นการบรรเทาอาการปวด และช่วยให้
ท�าให้เกิดเสียงขณะเคลื่อนไหว ซึ่งเป็นอาการแสดง ผู้ป่วยสามารถใช้งานข้อเข่าได้ดีขึ้น
ส�าคัญของโรคข้อเข่าเสื่อม สอดคล้องกับการศึกษา การศึกษานี้ได้เปรียบเทียบผลการรักษาระหว่าง
[3]
ของ สุธินันท์ วิจิตร และคณะ ที่พบผู้ป่วยโรคลมจับ การรักษาตามเวชปฏิบัติ และการเสริมหัตถการพอก
[12]
โปงแห้งเข่า ร้อยละ 86.67 มีอาการแสดงส�าคัญคือ มี เข่าล�าปางโมเดล ต่ออาการแสดงจากการตรวจทาง

เสียงกรอบแกรบในข้อเข่าขณะเคลื่อนไหว ส่วนการตั้ง หัตถเวชกรรมแผนไทย โดยเป็นการเก็บข้อมูลตาม